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VIP门诊孕中晚期个性化运动及饮食干预对分娩结局的影响

作　者: 赵芳芹
导　师: 王克芳
学　校: 山东大学
专　业: 护理学
关键词: 孕中晚期运动及饮食干预自然分娩妊娠结局
分类号: R473.71
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：探讨产科VIP门诊一对一个性化运动及饮食干预对妊娠中、晚期孕妇分娩结局的影响,以期寻找有效的护理干预措施提高自然分娩,促进母婴健康。方法：选取2011.1-2012.3在山东省某三甲医院产科VIP门诊就诊的97例符合纳入标准的初孕妇作为干预组,同期在同一医院普通门诊进行常规产前检查的274例初孕妇作为对照组,两组孕妇均排除运动禁忌并有阴道分娩意向。对照组给予常规的产前检查和健康指导,干预组在此基础上还接受系统的一对一个性化运动和膳食营养干预。对两组孕妇临产前(胎先露高度、宫口扩张程度、孕妇体重)产程所需时间、分娩时产妇舒适度、分娩方式、产时出血量、新生儿出生体重、Apgar评分、孕期贫血患病率、妊娠合并症等指标进行比较分析。通过监测以上指标来观察通过运动及饮食干预对自然分娩率和母婴健康结局的影响。所有数据均采用背靠背双人录入,采用SPSS17.0软件进行统计分析,一般资料采用均数、标准差进行描述,自然分娩率比较采用χ2检验,两组之间的其他指标比较采用两独立样本t检验、检验水准α=0.05。结果：1.两组孕妇临产前一般资料比较：干预组与对照组孕妇临产前一般资料(年龄、孕前体重、孕早期末体重、身高、分娩孕周、文化程度和职业)比较,差异无统计学意义(P>0.05)2.两组孕妇临产前体重、胎先露高度、宫口扩张程度比较：干预组孕妇临产前胎先露高度明显低于对照组(P<0.01),临产前体重低于对照组(p<0.05),宫口扩张程度大于对照组(P<0.01)。3.两组孕妇分娩时产程所需时间、产时出血量、产妇分娩舒适度比较：干预组总产程、第一产程所需时间短于对照组(P<0.05),第二产程、第三产程所需时问与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05),干预组产时出血量、产妇分娩疼痛程度低于对照组(p＜0.05)。4.两组孕妇妊娠结局比较：干预组自然分娩率高于对照组(p＜0.01),新生儿出生体重小于对照组(p＜0.05),孕中期末、分娩前贫血患病率低于对照组(p＜0.01),妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病低于对照组(p<0.05),而孕早期末贫血患病率、新生儿出生Apgar评分和早产比较,两组差异无统计学意义(p>0.05)。结论：1.通过VIP门诊限号诊治病人数,孕妇得到系统的运动和营养饮食干预,临产前胎显露低、宫口扩张大,总产程、第一产程所需时间明显缩短。分娩时的疼痛程度低,提高了产妇分娩舒适度。2.通过运动及饮食干预,控制孕妇体重增长过度,减少巨大儿发生率,对降低剖宫产率,促进自然分娩是有效的。3.通过运动及饮食干预减少孕期贫血患病率、妊娠合并症、产时出血量,改善妊娠结局。

全文目录

中文摘要  6-8
英文摘要  8-11
符号说明  11-12
第1章前言  12-16
第2章文献综述  16-23
第3章资料与方法  23-28
第4章结果  28-33
第5章讨论  33-37
第6章结论  37-38
附录  38-41
参考文献  41-48
致谢  48-49
攻读学位期间发表的学术论文目录  49-50
附件  50

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