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心理干预对恶性肿瘤化疗患者的作用及效果评价

作　者: 徐德武
导　师: 马亚娜
学　校: 苏州大学
专　业: 公共卫生
关键词: 恶性肿瘤患者心理干预生活质量
分类号: R395.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：调查恶性肿瘤患者的心理健康水平和生活质量水平,探讨心理干预对恶性肿瘤患者的作用并评价心理干预的效果。方法：收集无锡市第四人民医院肿瘤科2009年1月至2011年12月住院治疗的恶性肿瘤患者共178名,并随机分为心理干预组(89例)和对照组(89例)。入院一周内两组患者均填写症状自评量表(Symptom Checklist-90, SCL-90)及简明健康状况调查表(36-item Short Form Health Survey, SF-36),以分别测评其心理健康水平和生活质量水平；对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予支持性心理干预。治疗一个月后,对患者及配偶心理健康水平及生活质量进行重新评价,确定干预对恶性肿瘤患者的影响作用。结果：①SCL-90量表测量结果提示,心理干预前干预组和对照组患者除躯体化和恐怖因子以外,其余各项均无显著的统计学差异；心理干预后,干预组患者各项因子分均显著低于对照组；干预组在心理干预后,除恐怖因子外,其余项目得分均显著低于心理干预前：将心理干预前后对照组SCL-90评分情况进行比较,干预前后有8项具有统计学差异。②SF-36量表结果提示,心理干预前干预组和对照组SF-36评分各维度均无统计学差异；心理干预后,干预组在6个维度的得分显著高于对照组；支持性心理干预后,干预组在3个维度的得分显著高于干预前；心理干预前后对照组SF-36得分除躯体疼痛得分显著升高外,其余维度干预前后得分均无统计学差异。③SCL-90总分、阳性症状均分、躯体化、抑郁和敌对五个项目的降低值与生活质量总分增加值相关。结论：心理干预能提高恶性肿瘤患者的心理健康水平和生活质量水平；心理健康水平与生活质量水平存在相关关系。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-9
1 前言  9-11
2 资料与方法  11-17
  2.1 研究对象  11
  2.2 研究工具  11-13
    2.2.1 一般情况调查表  11
    2.2.2 症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)  11-12
    2.2.3 简明健康状况调查表(36-item short form health survey,SF-36)(见附表2)  12-13
  2.3 研究方法  13-17
    2.3.1 随机化分组  13-14
    2.3.2 心理干预方法  14-15
    2.3.3 数据处理和统计方法  15-16
    2.3.4 技术路线  16-17
3 结果  17-24
  3.1 患者一般情况  17
  3.2 干预组和对照组医学变量比较  17-18
  3.3 心理干预对恶性肿瘤患者心理状况的影响  18-21
    3.3.1 心理干预前干预组和对照组SCL-90评分情况比较  18-19
    3.3.2 心理干预后干预组和对照组SCL-90评分情况比较  19
    3.3.3 心理干预前后干预组SCL-90评分情况自身比较  19-20
    3.3.4 心理干预前后对照组SCL-90评分情况自身比较  20-21
  3.4 心理干预对恶性肿瘤患者生活质量的影响  21-23
    3.4.1 心理干预前干预组和对照组SF-36结果比较  21-22
    3.4.2 心理干预后干预组和对照组SF-36结果比较  22
    3.4.3 心理干预前后干预组SF-36评分情况自身比较  22-23
    3.4.4 心理干预前后对照组SF-36评分情况自身比较  23
  3.5 干预后恶性肿瘤患者生活质量改善的相关分析  23-24
4 讨论  24-27
  4.1 心理干预对恶性肿瘤患者心理状况的影响  24-25
  4.2 心理干预对恶性肿瘤患者生活质量的影响  25
  4.3 恶性肿瘤病人生活质量与心理状况的相关分析  25-26
  4.4 本研究存在的一些问题  26
  4.5 进一步研究方向  26-27
5 结论  27-28
参考文献  28-30
综述  30-36
  参考文献  34-36
硕士在读期间发表的论文  36-37
附表1：症状自评量表(SCL-90)  37-41
附表2：健康调查简表(SF-36)  41-45
致谢  45

心理干预对恶性肿瘤化疗患者的作用及效果评价

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