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有氧运动减肥对肥胖青年肾功能的影响

作 者: 赵娜
导 师: 詹晓梅
学 校: 江西师范大学
专 业: 运动人体科学
关键词: 肥胖青年 有氧运动 减肥 血肌酐 肌酐清除率 肾滤过率 血尿酸
分类号: G804.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


研究目的:肥胖在全球蔓延,发达国家肥胖日益增加,我国儿童青年肥胖发生率已接近发达国家,肥胖问题已不容忽视,肥胖不仅是肾脏的独立风险因素,还可通过引起高血压、血脂异常等对肾功能造成一定的损伤,目前对肥胖对肾脏的研究日趋增多,但减轻体重对肥胖患者肾功能的影响研究还很少。本研究通过比较运动干预前后不同性别肥胖青年身体形态、血液生化指标、SCr、CrCl和GFR的变化,探讨运动干预后身体形态、糖脂代谢、肾功能指标的变化,为预防和促进肥胖青少年健康提供一定的理论和实践依据。研究方法:以来自江西省健易美有限公司的26名青年肥胖受试者作为研究对象,其中男性14名,平均年龄为20.43±2.85岁;女性12名,平均年龄20.36±3.13岁;正常对照组23名(男性11名,女性12名),平均年龄为20.43±1.74岁,BMI为20.76±1.6kg/m~2,运动减肥前根据受试者的健康状况和体适能状况确定运动强度,制定个性化运动处方,进行3个月营养和有氧运动干预。干预前后分别进行身体形态指标(身高、体重、BMI、体脂率、腰围和臀围等)、血液生化指标(FBG、血脂四项、FINS、FFA、hs-CRP)、安静血压以及肾功能指标(SCr、UA)的检测。研究结果:1、与正常组相比,干预前受试男、女体重、BMI、体脂率、腰围和臀围等均显著增加(P<0.01),3个月有氧运动干预后,男、女肥胖青年体重、BMI、体脂率、腰围和臀围均非常显著性下降(P<0.01);2、有氧运动后男、女性肥胖受试者FBG、TC、FINS、HOMA-IR、hs-CRP以及LDL-C显著下降(P<0.01);3、运动干预前,血压显著高于正常体重组(P<0.01),运动减肥后,男肥胖青年SBP和DBP及女性SBP亦显著降低(P<0.01);4、运动减肥后,男、女性SUA均明显降低(P<0.01),男性SCr非常显著性下降(P<0.01),女性有所下降但不显著(P>0.05);男性CrCl降低不明显(P>0.05),女性显著降低(P<0.01);男性eGFR和SC-GFR显著上升(P<0.01),女性则稍有升高,但无统计学意义(P>0.05)。研究结论1、有氧运动干预能显著降低青年肥胖患者体脂百分比、腰臀比和收缩压和舒张压,显著改善中心性肥胖,对减轻体循环压力,减少中心性肥胖腹内压及脂质肾损害有显著效果。2、运动干预前肥胖青年伴有明显的血脂异常,运动干预后空腹血糖、LDL-C、TC水平、FFA和胰岛素水平等明显降低,肥胖青年血脂代谢改善明显。3、运动减肥后受试者SUA、SCr显著降低、eGFR明显改善,提示早期控制和预防肥胖性相关肾脏疾病至关重要。4、运动减肥可能通过控制血压、改善血糖、血脂和胰岛素水平、降低炎症和肾小球高滤过率等对肾脏产生保护作用。

全文目录


摘要  2-4
Abstract  4-6
英文缩略词表  6-9
1 引言  9-10
2 综述  10-19
  2.1 肥胖对肾脏的影响  10-11
  2.2 肥胖造成肾脏损伤的潜在机制  11-14
    2.2.1 肾脏血流动力学变化  11
    2.2.2 蛋白尿  11-12
    2.2.3 高血压  12
    2.2.4 SNS 活性  12-13
    2.2.5 脂质代谢  13
    2.2.6 胰岛素抵抗和高胰岛素血症  13
    2.2.7 炎症因子对肾脏的损害  13-14
  2.3 减肥对肥胖患者肾功能的影响  14-16
    2.3.1 饮食干预  15-16
    2.3.2 手术减肥  16
  2.4 运动减肥对肾脏的影响  16-19
3 研究对象与方法  19-22
  3.1 研究对象  19
  3.2 研究方法  19-22
    3.2.1 文献资料法  19
    3.2.2 实验法  19-21
    3.2.3 数理统计法  21-22
4 结果  22-28
  4.1 运动干预前后肥胖青年身体形态变化  22-23
  4.2 运动干预前后肥胖青年血液生化指标变化  23-24
  4.3 运动干预前后肥胖青年肾功能指标变化  24-26
    4.3.1 运动干预前男女性肥胖青少年肾脏指标对比  24-25
    4.3.2 运动干预前后男、女性肥胖青年肾功能指标变化  25-26
  4.4 肥胖青年身体形态和血液生化指标与肾功能指标之间的相关关系  26-28
5 讨论  28-35
  5.1 有氧运动对人体测量学指标的影响  28-29
  5.2 有氧运动对肥胖青年血液生化指标的影响  29-30
  5.3 有氧运动对肥胖青年血压的影响  30-31
  5.4 有氧运动对肥胖青年高敏 C 反应蛋白的影响  31
  5.5 有氧运动对肥胖青年肾功能指标的影响  31-33
  5.6 受试者肾功能指标和形态及生化指标的关系  33-35
6 结论  35-36
参考文献  36-45
致谢  45-46
在读期间公开发表论文(著)及科研情况  46

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中图分类: > 文化、科学、教育、体育 > 体育 > 体育理论 > 体育基础科学 > 运动生理学
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