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Ki-67、Al与新疆维、汉族子宫颈癌新辅助化疗疗效的相关性研究

作 者: 徐跃勋
导 师: 王英红
学 校: 石河子大学
专 业: 妇产科学
关键词: 维吾尔族 汉族 子宫颈癌 Ki-67核抗原 凋亡指数 新辅助化疗
分类号: R737.33
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:通过免疫组化及TUNEL方法分别检测KI-67、凋亡指数在维、汉族正常子宫颈组织与新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)前后宫颈癌组织中的表达,研究两者从正常组织到子宫颈癌组织之间的变化情况,探讨维、汉族子宫颈鳞癌组织细胞增殖和凋亡与新辅助化疗疗效的关系及维、汉之间疗效上是否存在差异。方法:采用顺铂为基础的化疗方案,选取维、汉族止常宫颈组分别20、11例;维、汉新辅助化疗前后的宫颈癌组织分别22、30例。宫颈癌组织手术之前均行1-3个疗程的子宫动脉介入化疗加栓塞,应用免疫组化SP法检测组织中的ki-67核抗原指数(PI);脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测组织中的凋亡指数(AI)结果:1.汉族化疗临床有效率为82%,维族化疗临床有效率为81.8%;2.维族化疗前后宫颈鳞癌组织Ki-67增殖指数表达分别为66.45±16.31和38.41±7.46,差异有统计学意义(t=7.33,P<0.05),汉族化疗前后宫颈鳞癌组织Ki-67增殖指数表达分别为65.43±15.42和31.67±7.42,差异有统计学意义(t=12.501,P<0.05),维、汉之间化疗前KI-67比较维汉分别为66.45±16.31和65.43±15.42,维族高于汉族,差异无明显统计学意义(t=0.230,P>0.05):3.凋亡指数分别为6.36±1.13和18.68±4.35,经比较差异有统计学意义(F=127.659,P<0.05);化疗前后有效组和无效组宫颈鳞癌组织凋亡指数变化值分别为12.21±4.38和4.95 4-2.69,经比较差异有统计学意义(t=3.849,P<0.05)。结论:1.宫颈癌新辅助化疗可缩小肿瘤体积,减少术中出血量,有效杀伤肿瘤细胞,增加手术的可切除性,减少放疗及后续化疗的可能,从而提高患者生活质量。2.新辅助化疗后ki-67的表达明显降低,凋亡指数呈升高趋势,新辅助化疗能够抑制肿瘤细胞增值,诱导细胞凋亡,凋亡指数明显上调者近期疗效较好,汉族对药物的敏感性高于维族。3.新辅助化疗后检测组织ki-67、AI的表达可作为预测维、汉族患者化疗敏感性的有效指标4.ki-67、AI的表达与维、汉族宫颈癌不同临床分期、病理分级、临床疗效组之间均无显著相关性。

全文目录


中文摘要  6-7
英文摘要  7-8
英文缩略词  8-9
前言  9-11
材料与方法  11-17
  1 材料  11-12
  2 实验方法  12-15
  3 方法  15-17
结果  17-23
  1 近期疗效  17
  2 维、汉族正常宫颈与宫颈癌组织ki-67、AI的表达比较  17-18
  3 维、汉族NACT前后宫颈癌组织ki-67、AI的表达比较  18-19
  4 汉、汉族宫颈癌NACT前不同临床疗效组ki-67、AI的表达比较  19-20
  5 汉、汉族宫颈癌NACT前后不同临床疗效组ki-67、AI表达比较  20
  6 不同FIGO分期、病理分级与维、汉宫颈癌新辅助化疗前后Ki-67、AI的表达比较  20-21
  7 维、汉不同宫颈病变组织组织中Ki-67、AI的表达的相互关系  21-22
  8 附图  22-23
讨论  23-31
结论  31-32
参考文献  32-34
附录  34-40
综述  40-45
  参考文献  43-45
作者简介  45-46
致谢  46-47
导师评阅表  47

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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