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银屑病患者与正常人外周血T淋巴细胞CD45异构体表达水平的测定

作　者: 李玲芝
导　师: 刘晓明
学　校: 大连医科大学
专　业: 皮肤病与性病学
关键词: 银屑病 T淋巴细胞亚群 CD45异构体
分类号: R758.63
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

银屑病是一种慢性炎症性、自身免疫性疾病，尽管目前对许多触发银屑病发生的确切机制仍未阐明，但大量临床及实验研究显示T淋巴细胞在银屑病发生发展中发挥重要作用。CD45为白细胞共同抗原，因膜外区氨基酸末端处外显子4、5、6（A、B和C）交替剪接方式的不同，形成CD45RA、CD45RB、CD45RC、CD45RO等异构体。近年研究表明CD45异构体表达的改变介导某些自身免疫性疾病[1-4]。本研究以银屑病患者和健康对照外周血T淋巴细胞作为研究对象，利用流式细胞仪检测其表面的CD45异构体的表达水平，从而获得相关抗原表达量的变化信息，并探讨其与病情严重程度及病程长短的相关性。本次实验有助于从免疫分子水平上了解银屑病发生发展的机制，为深入探讨银屑病发病机理及开发新的治疗靶点提供线索。目的：检测银屑病患者与健康对照者外周血T淋巴细胞表面CD45异构体的表达水平，评估其与疾病严重程度及病程的关系，为明确CD45异构体在银屑病发病中的作用提供具有统计学意义的数据支持。从免疫学角度阐明银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群表面抗原表达水平在银屑病发病中的作用，为银屑病防治提供科学、有效的免疫学策略。方法：选取确诊的30例寻常型银屑病患者和30例健康对照作为研究对象，采用人直接双荧光染色法应用流式细胞术（Flow cytometry, FCM）方法检测外周血T细胞表面CD45异构体：CD45RA、CD45RO、CD45RC的表达水平。结果：1.CD45RC将CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞分为不同亚群：CD45RC^HighCD4⁺T、 CD45RC^LowCD4⁺T细胞和CD45RC^highCD8⁺T、CD45RC^intCD8+T、CD45RC^LowCD8⁺T细胞。2.银屑病患者外周血CD45RC⁺CD4⁺T细胞的百分比明显高于健康对照，差异具有统计学意义（P<0.05）。而CD45RC⁺CD8⁺T细胞则无明显改变，没有明显没有统计学意义（P>0.05）。3.银屑病患者外周血CD45RC⁺CD4⁺T的百分比与病情严重程度（PASI评分）和病程长短无相关性。4. CD45RO将CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞分为不同亚群：CD45RD⁺CD4+T、CD45RD^-CD4⁺T细胞和CD45RD⁺CD8+T、CD45RD^-CD8⁺T细胞。5.中重度银屑病患者外周血CD45RD⁺CD4⁺T细胞的表达水平稍明显高于健康对照，有统计学差异（P>0.05）。且和PASI评分有相关性（P<0.05），但与病程长短无相关性（P>0.05）。6. CD45RA将CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞分为不同亚群：CD45RA⁺CD4+T、CD45RA^-CD4⁺T细胞和CD45RA⁺CD8+T、CD45RA^-CD8⁺T细胞。银屑病患者外周血T淋巴细胞CD45RA的表达水平和健康对照相比没有明显差别。结论：1.银屑病患者外周血CD45RC⁺CD4⁺T淋巴细胞的百分比升高，而与疾病严重程度、病程长短无关。2.中重度银屑病患者患者外周血CD45RD⁺CD4⁺T淋巴细胞的百分比增高，且与病情严重程度相关，而与病程长短无明显的相关性。3.银屑病患者外周血T淋巴细胞CD45RA的表达无明显的异常改变。

银屑病患者与正常人外周血T淋巴细胞CD45异构体表达水平的测定

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