学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

银屑病与脂溢性皮炎关系的研究-CyclinD1、K17、CD34、Cathepsin S和Cathepsin D在皮疹中的表达及意义

作　者: 陆燕洪
导　师: 陈爱明
学　校: 苏州大学
专　业: 皮肤病与性病学
关键词: 银屑病 脂溢性皮炎 微血管 Cyclin D1 K17 CD34 Cathepsin S Cathepsin D
分类号: R758.63
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 104次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：探讨Cyclin D1、K17、CD34、Cathepsin S和Cathepsin D在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮疹中的表达及其意义。方法：（1）取19例头皮寻常型银屑病、16例头皮脂溢性皮炎患者皮损、14例正常头皮和11例湿疹患者皮损；（2）常规石蜡制片，HE染色，用免疫组织化学的方法检测Cyclin D1、K17、CD34、Cathepsin S和Cathepsin D在表皮及头皮附属器中的表达。结果：（1）HE染色下，头皮寻常型银屑病皮损主要表现为角化过度、弥漫性角化不全、颗粒层减少或消失、棘层肥厚和表皮突下延呈棒状，部分可见munro微脓肿和/或Kogoj海绵状脓疱，真皮乳头延长，乳头内微血管增多伴迂曲扩张，真皮浅层及血管周围单一核细胞浸润以及皮脂腺萎缩，漏斗部以下的毛囊周围无炎细胞浸润；头皮脂溢性皮炎的皮肤组织病理学改变与头皮银屑病相似，但较其为轻，皮脂腺也有萎缩。（2）在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮损中，Cyclin D1主要表达于表皮的基底层和棘细胞层下部，两组的阳性强度无差异（χ~2=6.4751，P=0.0907），但均高于正常对照组（χ~2=21.4135，P<0.0001；χ~2=9.8578，P=0.0072）。（3）K17在头皮寻常型银屑病皮疹表皮的棘细胞层、颗粒层和角质层中呈强阳性表达，高于头皮脂溢性皮炎（主要见于棘细胞层中上部、颗粒层和角质层）（χ~2=7.4025，P=0.0247），6例湿疹中有2例表皮中有少量表达，正常组为阴性。（4）头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮疹的真皮乳头层中的MVD值均增大，且前者高于后者（t=-11.90，P<0.0001），后者又大于正常组和湿疹组（t，=8.64，P<0.0001；t=-3.73，P=0.0013）。（5）Cathepsin S在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮损中的表达主要在基底层、棘细胞层和颗粒层，但前者的表达强度高于后者（χ~2=15.4578，P=0.0004），正常头皮的表皮为阴性；11例湿疹中仅3例皮疹的表皮内有少量表达，且主要位于棘细胞层上部和颗粒层。银屑病皮损中Cathepsin S与Cyclin D1的表达呈正相关（rs=0.36437，P=0.0245）。（6）CathepsinD在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮损的表皮（基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层）呈阳性表达，正常组为弱阳性（仅见于颗粒层和角质层）或阴性，阳性强度银屑病与脂溢性皮炎无差异（χ~2=5.3532，P=0.0688），而后者大于正常组（χ~2=22.4272，P<0.0001）。银屑病皮损中Cathepsin D与Cathepsin S、Cyclin D1和K17的表达呈正相关（rs=0.32733，P=0.0449；rs=0.59888，P<0.0001；rs=0.27735，P=0.0918）。（7）在头皮附属器中，Cyclin D1表达于毛囊漏斗部、外毛根鞘和小汗腺导管部，内毛根鞘和小汗腺分泌部阴性，银屑病组和脂溢性皮炎组的表达均高于正常组（χ~2=21.4135，P<0.0001；χ~2=15.6293，P=0.0004；χ~2=12.0180，P=0.0025）（χ~2=9.8578，P=0.0072；χ~2=13.7531，P=0.0010；χ~2=12.0519，P=0.0024），小汗腺导管部是银屑病大于脂溢性皮炎（χ~2=4.7719，P=0.0289），其他部位差异无显著性；银屑病和脂溢性皮炎皮疹的毛囊漏斗部、内和外毛根鞘K17呈阳性，小汗腺为阴性，前者毛囊漏斗部的阳性度高于后者（χ~2=9.5534，P=0.0084），两组内、外毛根鞘的差异无显著性，但外毛根鞘均高于正常组（χ~2=22.4722，P<0.0001；χ~2=18.2445，P=0.0001），正常组的毛囊漏斗部和小汗腺为阴性；银屑病、脂溢性皮炎和正常组毛囊下段的外毛根鞘均有CD34表达，而毛囊漏斗部、内毛根鞘、小汗腺为阴性；Cathepsin S和Cathepsin D表达于毛囊漏斗部、内和外毛根鞘以及小汗腺导管部和分泌部，Cathepsin S在毛囊漏斗部是银屑病组高于脂溢性皮炎组（χ~2=15.4578，P=0.0004），后者又大于正常组（χ~2=29.0000，P<0.0001），其他部位比较两组间差异无显著性，但均高于正常组（内毛根鞘除外）（χ~2=9.2391，P=0.0024；χ~2=15.6533，P=0.0004；χ~2=12.0015，P=0.0025）（χ~2=4.1429，P=0.0418；χ~2=16.4519，P=0.0003；χ~2=10.8069，P=0.0045）；Cathepsin D在小汗腺导管部为银屑病组大于脂溢性皮炎组（χ~2=6.0395，P=0.0140），二组的其他部位差异无显著性，但均高于正常组（χ~2=18.9298，P<0.0001；χ~2=18.3888，P=0.0001；χ~2=12.5285，P=0.0004；χ~2=23.1779，P<0.0001；χ~2=21.7544，P<0.0001）（χ~2=17.1633，P=0.0002；χ~2=14.5000， P=0.0007；χ~2=6.2513，P=0.0124；χ~2=16.0536，P=0.0003；χ~2=14.6593，P=0.0007）。结论：（1）头皮脂溢性皮炎皮疹的组织病理改变在不同程度上与头皮银屑病十分相似，且均具有皮脂腺萎缩、表皮细胞过度增殖和K17阳性表达以及真皮乳头层MVD值增大等这些银屑病相对特征性变化，说明二病的病理过程十分相似或相同，由此认为脂溢性皮炎很可能是一种轻型或不完全型银屑病。（2）Cathepsin S和Cathepsin D在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮疹的表皮细胞中显示相同的阳性表达模式，并与Cyclin D1和K17呈一定相关性，而正常对照组为阴性或部分Cathepsin D弱阳性，表明Cathepsin S和Cathepsin D与银屑病和脂溢性皮炎的发生和发展尤其是表皮细胞的过度增殖和异常分化密切相关。（3）Cyclin D1、K17、Cathepsin S和CathepsinD在头皮寻常型银屑病和头皮脂溢性皮炎皮疹的毛囊漏斗部和外毛根鞘的阳性表达以及Cathepsin S和Cathepsin D在小汗腺导管部和分泌部的阳性表达高于正常对照组，提示在银屑病和脂溢性皮炎的皮疹中，毛囊的漏斗部和外毛根鞘以及小汗腺的导管部和分泌部的上皮细胞也发生了病理性变化。

全文目录


中文摘要  4-7
Abstract  7-12
前言  12-14
材料和方法  14-18
  一 材料  14-15
  二 实验方法  15-17
  三 统计学结果分析  17-18
结果  18-45
  一 HE 染色  18-20
  二 免疫组化  20-45
讨论  45-51
结论  51-52
参考文献  52-56
综述  56-71
  参考文献  65-71
中英文缩略词对照表  71-72
攻读学位期间公开发表的论文  72-73
致谢  73-74

相似论文

  1. 高血压脑出血后外周血CD34+、CD166+与白细胞水平的动态变化及意义,R743.34
  2. 寻常型银屑病不同分期及证侯T淋巴细胞亚群的研究,R275.9
  3. 自体富血小板血浆对颗粒脂肪移植血运重建的影响,R329
  4. 心肌梗死区VEGF、SDF-1对造血干细胞归巢的影响及其相关性研究,R542.22
  5. G31P对体外培养HaCaT细胞及银屑病鼠模型中IL-8拮抗作用的实验研究,R758.63
  6. 非小细胞肺癌组织中BMP-2与CD105的表达和意义,R734.2
  7. Cyclin D1、CDK4、P16及Rb基因在砷诱发HaCaT细胞恶性转变过程中的表达及意义,R739.5
  8. Ⅰ型、Ⅱ型寻常型银屑病临床分析和ERβ在其皮损中的表达及意义,R758.63
  9. cystatin F在脱髓鞘疾病中的功能意义,R744.5
  10. 微循环血流特征分析及其单元的模拟研究,R331
  11. EphA2蛋白表达与大肠癌浸润性及微血管生成的关系,R735.34
  12. 青蒿琥酯对宫颈癌HeLa和Siha细胞裸鼠移植瘤放射增敏的实验研究,R737.33
  13. Cathepsin L活性对胶质瘤干细胞放射增敏的研究,R739.4
  14. MDS患者骨髓异常克隆细胞起源的初步研究,R551.3
  15. 应用负压封闭引流技术促进狭长窄蒂皮瓣成活的实验研究,R622
  16. 青蒿素对宫颈癌HeLa和Siha细胞裸鼠移植瘤放射增敏及作用机制的研究,R737.33
  17. 某皮肤病医院寻常型银屑病患者流行病学特征分析,R758.63
  18. 整合素αvβ5在宫颈癌中的表达及临床意义,R737.33
  19. MMP-2、Cyclin D1和S-100在微创功能治疗颌骨囊性病变中表达的研究,R739.8
  20. 寻常型银屑病患者血清中S100A13蛋白浓度的检测及意义,R758.63
  21. 寻常性银屑病患者外周血单个核细胞TLR4和NF-κBp65的表达,R758.63

中图分类: > 医药、卫生 > 皮肤病学与性病学 > 皮肤病学 > 原因未明的皮肤病 > 牛皮癣（银屑病）
© 2012 www.xueweilunwen.com