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食管鳞状细胞癌MMP-2和p63基因表达水平及其临床意义的研究

作　者: 徐艳辉
导　师: 景华
学　校: 南京大学
专　业: 心胸外科
关键词: 食管肿瘤，鳞状细胞癌肿瘤分化程度肿瘤浸润深度肿瘤淋巴结转移临床分期预后 MMP-2 p63 基因表达免疫组织化学法 werstern blotting
分类号: R735.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 28次
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内容摘要

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,预后差。我国是食管癌高发区,且以鳞癌为主,每年死亡的人数约占我国全部恶性肿瘤总死亡数1/4,居全部恶性肿瘤死亡率第二位。全世界每年约30万人死于食管癌,其中50%发生在我国,严重危害人类健康。关于食管癌诊疗最值得关注并不断被强调的是,早期诊断、早期治疗。邵令方报道早期食管癌手术切除率可达至100.0%,5年生存率可高达92.6%。然而,食管癌早期临床表现不明显,临床症状缺乏特异性,不能很好地做到早期诊断、早期治疗,以致错过最佳治疗时机,并直接导致5年生存率低,预后差。已有研究发现多种癌基因及其表达的肿瘤相关蛋白与食管鳞癌的发生发展、生物学活性、预后有关。本课题旨在研究癌基因MMP-2和p63的表达及其与临床各因素间的关系,以期探讨其对食管鳞癌早期诊断和预后判断的临床价值。本研究应用EnVision免疫组化、 Western blotting方法分别检测MMP-2和p63基因在食管鳞状细胞癌、癌旁及正常食管黏膜三种组织中的表达水平,并进一步分析其与年龄、性别、淋巴结转移、局部浸润、临床分期等食管鳞癌临床病理因素的关系。本课题研究结果显示：1、MMP-2和p63基因在正常食管黏膜、癌旁和癌灶三种组织中呈递增性表达,提示,MMP-2和p63基因可能与食管鳞状细胞癌发生发展有相关性；2、MMP-2基因在食管鳞状细胞癌癌灶组织中的表达水平随着肿瘤局部浸润程度、淋巴结转移数目、临床分期的递增而明显递增,提示,MMP-2基因与肿瘤浸润程度、淋巴结转移数递增与否以及临床分期等生物学特性密切相关；3、食管鳞状细胞癌的分化程度越差、淋巴结转移数目越多、局部浸润深度越深、临床分期越晚,p63基因的表达水平越高,提示,p63基因与食管鳞状细胞癌的分化程度、淋巴结转移、浸润深度和临床分期等生物学特性紧密关系。

全文目录

中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-12
  参考文献  11-12
第一部分食管鳞状细胞癌与正常组织MMP-2和p63 基因表达水平的比较研究  12-29
  背景  12-13
  材料与方法  13-19
  结果  19-24
  讨论  24-26
  结论  26
  参考文献  26-29
第二部分食管鳞状细胞癌MMP-2和p63基因表达与临床病理因素关系的研究  29-40
  背景  29
  材料与方法  29-30
  结果  30-35
  讨论  35-37
  结论  37
  参考文献  37-40
综述：关于食管癌治疗的研究进展  40-77
  背景  40-41
  外科手术肿瘤切除治疗  41-53
  新辅助治疗  53-54
  放射治疗  54-58
  化学治疗  58-61
  分子靶向治疗  61-65
  参考文献  65-77
附录1：英文缩略词表  77-79
附录2：第七版(2009)食管癌AJCC分期标准  79-81
附录3：在读期间撰写的学术论文  81-82
致谢  82-84

食管鳞状细胞癌MMP-2和p63基因表达水平及其临床意义的研究

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