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甲状腺自身抗体对体外受精—胚胎移植结局的影响

作 者: 宁冰雪
导 师: 腊晓琳
学 校: 新疆医科大学
专 业: 妇产科学
关键词: 甲状腺自身抗体 体外受精-胚胎移植 妊娠 流产
分类号: R714
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


目的:探讨抗甲状腺自身抗体(antithyroid autoantibodies ATA)阳性对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性分析自2011年5月~2012年5月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心行IVF/ICSI治疗的不孕患者资料。选取甲状腺抗体阳性但甲状腺功能正常者65例(共71个周期)作为研究组(ATA+组),492例甲状腺抗体阴性患者(共512个周期)作为对照组。结果:甲状腺自身抗体阳性组(ATA+组)与对照组患者的一般情况、促排天数、促性腺激素总量(Gn总量)、HCG日E2水平、获卵数、ICSI受精率、可移植胚胎数和妊娠率,两组间结果没有统计学差异。两组间IVF受精率(59.73%、70.86%)、优质胚胎率(26.94%、36.31%)阳性组明显低于阴性组;阳性组的流产率(37.5%)明显高于对照组(17.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺自身抗体阳性对IVF-ET妊娠结局有不利的影响,对于ATA阳性患者在接受IVF-ET治疗前调节甲状腺自身免疫功能对妊娠结局有利。

全文目录


摘要  8-9
ABSTRACT  9-10
前言  10-11
研究内容与方法  11-16
  1. 资料收集  11
  2. 内容与方法  11-14
    2.1 分组情况  11
    2.2 甲状腺抗体检测方法  11
    2.3 超促排卵方案  11-13
    2.4 取卵方法  13-14
    2.5 体外受精-胚胎培养方法  14
    2.6 黄体支持方案  14
  3. 统计学分析  14
  4. 质量控制  14-16
结果  16-22
  1 一般资料的比较  16
  2 甲状腺抗体阳性组与阴性组控制性超排卵情况比较  16-17
  3 ATA 分组中获卵数、可移植胚胎数及优质胚胎数的比较  17-18
  4 ATA 分组中对两种不同受精方式的受精率的比较  18-20
  5 ATA 分组中对可移植胚胎中优质胚胎率的比较  20
  6 比较体外受精-胚胎移植后 ATA 分组的妊娠结局  20-22
讨论  22-27
  1 甲状腺自身免疫异常与不孕的关系  22-23
  2 甲状腺自身抗体阳性对 IVF-ET 妊娠及流产的影响  23-24
  3 甲状腺自身抗体阳性与不同受精方式的受精率及胚胎质量的关系  24-25
  4 辅助生殖与甲状腺自身免疫异常及其处理  25-27
小结  27-28
致谢  28-29
参考文献  29-32
综述  32-40
  参考文献  37-40
攻读硕士学位期间发表的学位论文  40-41
导师评阅表  41

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学
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