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甲状腺自身抗体对体外受精—胚胎移植结局的影响
作 者: 宁冰雪
导 师: 腊晓琳
学 校: 新疆医科大学
专 业: 妇产科学
关键词: 甲状腺自身抗体 体外受精-胚胎移植 妊娠 流产
分类号: R714
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要
目的:探讨抗甲状腺自身抗体(antithyroid autoantibodies ATA)阳性对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性分析自2011年5月~2012年5月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心行IVF/ICSI治疗的不孕患者资料。选取甲状腺抗体阳性但甲状腺功能正常者65例(共71个周期)作为研究组(ATA+组),492例甲状腺抗体阴性患者(共512个周期)作为对照组。结果:甲状腺自身抗体阳性组(ATA+组)与对照组患者的一般情况、促排天数、促性腺激素总量(Gn总量)、HCG日E2水平、获卵数、ICSI受精率、可移植胚胎数和妊娠率,两组间结果没有统计学差异。两组间IVF受精率(59.73%、70.86%)、优质胚胎率(26.94%、36.31%)阳性组明显低于阴性组;阳性组的流产率(37.5%)明显高于对照组(17.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺自身抗体阳性对IVF-ET妊娠结局有不利的影响,对于ATA阳性患者在接受IVF-ET治疗前调节甲状腺自身免疫功能对妊娠结局有利。
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全文目录
摘要 8-9 ABSTRACT 9-10 前言 10-11 研究内容与方法 11-16 1. 资料收集 11 2. 内容与方法 11-14 2.1 分组情况 11 2.2 甲状腺抗体检测方法 11 2.3 超促排卵方案 11-13 2.4 取卵方法 13-14 2.5 体外受精-胚胎培养方法 14 2.6 黄体支持方案 14 3. 统计学分析 14 4. 质量控制 14-16 结果 16-22 1 一般资料的比较 16 2 甲状腺抗体阳性组与阴性组控制性超排卵情况比较 16-17 3 ATA 分组中获卵数、可移植胚胎数及优质胚胎数的比较 17-18 4 ATA 分组中对两种不同受精方式的受精率的比较 18-20 5 ATA 分组中对可移植胚胎中优质胚胎率的比较 20 6 比较体外受精-胚胎移植后 ATA 分组的妊娠结局 20-22 讨论 22-27 1 甲状腺自身免疫异常与不孕的关系 22-23 2 甲状腺自身抗体阳性对 IVF-ET 妊娠及流产的影响 23-24 3 甲状腺自身抗体阳性与不同受精方式的受精率及胚胎质量的关系 24-25 4 辅助生殖与甲状腺自身免疫异常及其处理 25-27 小结 27-28 致谢 28-29 参考文献 29-32 综述 32-40 参考文献 37-40 攻读硕士学位期间发表的学位论文 40-41 导师评阅表 41
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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学
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