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利托君抑制宫缩对孕妇心脏储备功能影响的临床研究

作　者: 邓洁
导　师: 邵勇
学　校: 重庆医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 早产利托君心脏储备功能
分类号: R714.21
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 34次
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内容摘要

目的探讨利托君抑制宫缩时对孕妇心脏储备功能的影响。方法2010年3月至9月收治入重庆医科大学附属第一医院的符合先兆早产诊断的孕妇51例（治疗组）与正常孕妇50例（对照组）作为研究对象。采用心音信号处理技术检测两组孕妇心脏功能各项指标，包括心率（HR）、第一心音幅值与第二心音幅值（S1/S2）比值、舒张期时限与收缩期时限（D/S）比值，用药组孕妇在用药前以及用药后5min、0.5h、1h、4h、8h、24h各测量一次，然后隔日测量一次直到停止用药。对照组只测量一次。比较用药前后及正常孕妇的血压和心脏储备功能指标的变化与用药时间的关系。结果用药后4小时孕妇的心率为124±13次/分，显著高于用药前的83±9次/分和对照组的78±6次/分，差异均有统计学意义（P<0.01）。用药后4小时孕妇的S1/S2为4.2±1.8，显著高于用药前的2.5±0.9和对照组的2.7±1.5，差异均有统计学意义（P<0.01）。用药后4小时孕妇的D/S为1.0±0.2，显著低于用药前的1.3±0.2和对照组的1.3±0.4，差异均有统计学意义（P<0.01）。利托君使用过程中孕妇的心率与S1/S2呈正相关（r=0.466，P=0.01），与D/S呈负相关（r=0.68，P<0.01），当孕妇心率>120次/分时，D/S≤1.0的发生率为74%，本研究中孕妇心率≥140次/分者有4例，D/S均≤0.8。用药24小时孕妇的舒张压为60±4mmHg，显著低于用药前的67±6mmHg和对照组的70±4mmHg，差异均有统计学意义（P <0.05）。利托君使用过程中孕妇心率的增加值于用药后4小时达到最高值（40±11次/分，P<0.01），用药后24小时心率基本稳定（32±9次/分，P<0.01）。结论利托君应用过程中随着孕妇心率的增加，心脏储备功能下降，尤其在用药的最初4小时内应给予严密监测，以防发生妊娠不良结局。

全文目录

中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
前言  10-12
1 资料与方法  12-13
2 结果  13-15
3 讨论  15-17
结论  17-18
参考文献  18-20
附图  20-24
文献综述  24-33
  参考文献  31-33
致谢  33-34
攻读硕士学位期间发表的学术论文  34-35

利托君抑制宫缩对孕妇心脏储备功能影响的临床研究

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