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弹性髓内钉与钢板治疗青海地区儿童股骨干骨折的疗效分析

作　者: 刘琦
导　师: 杨杰山
学　校: 青海大学
专　业: 外科学
关键词: 弹性髓内钉钢板儿童股骨干骨折治疗
分类号: R726.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

弹性髓内钉与钢板治疗青海地区儿童股骨干骨折的疗效分析目的：探讨弹性髓内钉与钢板固定技术在青海地区儿童股骨干骨折治疗中的临床疗效，为临床医师选择治疗方法提供参考。方法：选取青海大学附属医院2010年3月--2011年10月儿童股骨干骨折住院病例37例，根据治疗方法的不同分为两组：弹性髓内钉治疗组(A组)：19例,其中男13例，女6例，年龄4--12岁，平均年龄6岁；钢板治疗组（B组）：18例，其中男12例，女6例，年龄5--11岁，平均年龄6岁。随访评估患者住院时间、手术时间、手术切口、术中失血量、术后切口引流量、完全负重时间、骨折愈合时间得差别；并对两种手术治疗方法的常见并发症及疗效进行比较和分析。结果：两组病例住院时间、手术时间、手术切口长度、术中失血量、术后切口引流量、完全负重时间、骨折愈合时间比较：住院时间差异有统计学意义（P＜0.05），手术时间差异有统计学意义（P＜0.05），手术切口长度差异有统计学意义（P＜0.05），术中失血量差异有统计学意义（P＜0.05），术后切口引流量差异有统计学意义（P＜0.05），完全负重时间差异有统计学意义（P＜0.05），骨折愈合时间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病例皮肤坏死、骨不连、关节僵硬等并发症均未发生，仅B组发生1例浅表软组织感染，4例肌肉轻度萎缩，2例骨折端成角畸形（8—13°）,A组发生1例肌肉轻度萎缩；两组病例各发生1例双下肢不等长，差异无统计学意义（P>0.05）。A组：优良率94.73％，B组：优良率66.67％，两组优良率差异有统计学意义（P＜0.05），A组疗效明显优于B组。结论：弹性髓内钉与钢板治疗儿童股骨干骨折相比较,在常见并发症发生率及临床疗效比较上明显优于钢板，故在满足适应症且医疗环境及经济条件许可的情况下，弹性髓内钉可作为治疗儿童股骨干骨折首选的内固定材料。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-7
引言  7-9
资料和方法  9-12
  1. 一般资料  9
  2. 术前准备  9
  3. 手术方法  9-10
  4. 术中处理  10
  5. 术后处理  10-11
  6. 随访  11
  7. 疗效评价  11
  8. 统计学处理  11-12
结果  12-13
讨论  13-17
  1. 儿童股骨相关解剖  13-14
  2. 儿童股骨骨折损伤机制及临床特征  14
  3. 儿童股骨骨折的治疗策略  14-17
    3.1 弹性髓内钉固定  14-16
    3.2 钢板固定  16-17
总结  17-18
参考文献  18-20
附录  20-23
致谢  23-24
文献综述  24-32
  参考文献  30-32
在校期间发表的文章  32

弹性髓内钉与钢板治疗青海地区儿童股骨干骨折的疗效分析

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