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直肠前突修补术联合补益润肠汤治疗直肠前突型便秘的临床研究
作 者: 周亮
导 师: 郭耀辉
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 直肠前突修补术 直肠前突 补益润肠汤 临床研究
分类号: R657.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
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内容摘要
目的:探讨直肠前突修补术 的学位论文">直肠前突修补术联合补益润肠汤对直肠前突型便秘的治疗效果。方法:2010年11月至2012年4月所选48例诊断有中、重度直肠前突患者随机分为对照组和治疗组。对照组用直肠前突修补术治疗,治疗组用直肠前突修补术联合补益润肠汤治疗。观察患者术前状态,术后并发症及术后2周及6个月的症状改善。症状量化的数据收集依据前瞻性标准化的Longo ODS便秘问卷调查结果:直肠前突修补术治疗直肠前突性便秘总有效率为95.8%,治疗后2周及6个月主要症状体征及辅助检查结果均较治疗前有明显改善(P<0.05)。补益润肠汤治疗组6个月主要症状体征及辅助检查结果均较单纯手术组明显改善(P<0.05)。结论:直肠前突修补术修补了直肠阴道隔薄弱区,加强了直肠的支撑作用,减轻了粘膜的脱垂和肠腔的闭塞,纠正了引起机械性梗阻的解剖学病因;补益润肠汤内服改善了患者整体状况,具有很好的临床疗效,二者联合可作为治疗直肠前突型便秘的理想选择方案。
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全文目录
缩略语表 4-5 中文摘要 5-6 ABSTRACT 6-7 前言 7-9 文献综述 9-27 1. 中医学对便秘的认识概述 9-14 1.1 中医病名溯源 9 1.2 中医对便秘病因病机的认识 9-13 1.3 中医对于便秘分型的认识 13 1.4 中医对于便秘治疗方法 13-14 2. 现代医学对直肠前突型便秘的研究 14-27 2.1 流行病学方面 14-15 2.2 发病机制的研究 15-17 2.3 诊断标准与诊断方法进展 17-21 2.4 现代医学对RC的治疗 21-27 临床研究 27-38 1. 资料与方法 27-28 1.1 病例来源 27 1.2 病例选择 27-28 2. 诊断标准、纳入排除标准与剔除脱落标准 28-32 2.1 诊断标准 28-29 2.2 病例纳入标准与排除标准 29-30 2.3 病例的剔除和脱落标准 30 2.4 LONGOODS症状量化评分系统 30-32 3. 治疗方法 32-34 3.1 手术治疗方法 32-34 3.2 中药治疗 34 4. 观察方法 34-35 4.1 完善观察、记录 34 4.2 疗效评定 34-35 5. 统计学处理 35 6. 结果分析 35-38 6.1 一般资料分析 35 6.2 术后2周LONGOODS评分结果分析 35-36 6.3 术后6个月LONGOODS评分结果分析 36-37 6.4 总体分析 37-38 讨论 38-42 1. 直肠前突修补术治疗直肠前突型便秘的理论基础 38 2. 补益润肠汤巩固手术疗效的讨论分析 38-42 2.1 补益润肠汤治疗直肠前突型便秘的理论探讨 38 2.2 补益润肠汤的辩证分析及立方依据 38-39 2.3 补益润肠汤方药分析 39-40 2.4 补益润肠汤主要药物的现代药理研究 40-42 结论 42-43 致谢 43-44 参考文献 44-48 附录1 直肠前突型便秘临床研究观察表 48-49 附录2 LONGOODS评分调查表 49-51 个人简历 51
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 直肠和肛门
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