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关于急性口服百草枯中毒服毒量的研究

作　者: 王萌
导　师: 田英平
学　校: 河北医科大学
专　业: 急诊医学
关键词: 百草枯中毒服毒量人口腔容量致死量血浓度
分类号: R595.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过对2010年急性口服百草枯中毒患者的医师评估服毒量、自身重现服毒量、血毒检浓度及其预后的分析，以及2011年正常人群口腔容量和假设模拟服毒量的测定，从性别，年龄，身高，体重，季节等多方面进行比较，探讨医师评估服毒量与患者重现服毒量是否可作为急性口服百草枯中毒的判断依据，以及诸多因素对人群口腔容量影响是否存在差异，从而推测不同人群口腔容量，为临床中毒服毒量评估提供理论依据，达到改善预后的目的。方法：1选取2010年在河北医科大学第二医院急诊科就诊的口服百草枯中毒60名患者作为研究对象，其中男，女各30人。采用回顾性研究的方法，对医师评估服毒量、患者重现服毒量、血毒物检测浓度测定及预后进行比较，判断有无统计学差异（P﹤0.05），是否具有可比性。采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，符合正态分布的计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较方差齐采用t检验，方差不齐采用t`检验，P<0.05认为差异表示有统计学意义。不符合正态分布的组间关系用spearman秩相关分析，P <0.05认为有差异，表示有统计学意义。2选取健康普通人群60名作为研究对象，分别于2011年春季和秋季对其做测试，依据完全随机区组原则，具体分组为：依据性别分组为男性组和女性组；依据年龄分为20岁~组，30岁~组，40岁~组，50-60岁组；依据身高分为150cm~组，160cm~组，170cm-180cm组；依据体重分为50kg~组，60kg~组，70-80kg组；依据季节分为春季组（温度17℃）和秋季组（温度7℃）。先对性别、年龄、身高、体重、季节5项指标与人口腔容量的关系进行单因素分析，再对具有统计学意义和可能有临床意义的因素进行多因素分析。采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，所有数据经正态检验后符合正态分布的计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t`检验，P <0.05认为有差异，表示有统计学意义。不符合正态分布的组间比较采用秩和检验，P <0.05认为有差异，表示有统计学意义。结果：1评估量60例，范围在3-120ml，平均为55.28±26.85ml；重现量60例，范围在2-90ml，平均为37.23±16.78ml； t`=4.414， P=0.000<0.05，有统计学意义。说明医生评估量与患者重现量有显著差异。男性重现量高于女性，t`=2.907,P=0.005<0.05,有统计学意义。血浓度和预后有相关性，相关系数为r=-0.392，P=0.002，有统计学意义。2不同年龄组、季节组、体重组口腔容量比较，均P>0.05，无统计学差异；不同年龄组、季节组、体重组，模拟服毒量比较均P>0.05，无统计学意义。3.性别与口腔容量比较：男性一大口范围在40-130ml，平均为88.57±27.28ml，普通口范围在29-100ml，平均为47.21±23.21ml，一小口范围在10-48ml，平均为20.42±12.36ml；女性一大口范围在40-80ml，平均为61.88±11.43ml，普通口范围在20-48ml，平均为30.31±10.42ml，一小口范围在5-35ml，平均为15.69±7.34ml。男性一大口、普通口与女性比较，均P<0.05，有统计学差异。不同身高组口腔容量（一大口、普通口）比较，P<0.05，有统计学差异，说明身高越高口腔容量越大。结论：1急诊医师经验评估量和患者重现服毒量均与急性口服百草枯中毒患者的血浓度、预后存在相关性，二者都可作为急性口服百草枯中毒量的判断依据，医生做服毒量评估时还应考虑到性别、身高因素。2通过对正常人群口腔容量的测定分析，性别对口腔容量有影响，男性一大口、普通口均比女性大；身高对口腔容量有影响，身高越高口腔容量越大；而年龄、体重、季节对口腔容量无影响，一口百草枯的中毒量即有致命性危险是可信的。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-9
前言  9-10
对象与方法  10-12
结果  12-16
附图  16-17
附表  17-24
讨论  24-27
结论  27
参考文献  27-31
综述百草枯中毒机制及其治疗新进展  31-48
  参考文献  42-48
致谢  48-49
个人简历  49

关于急性口服百草枯中毒服毒量的研究

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