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柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

作　者: 原晨
导　师: 王泽民
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 柴平散肝胃郁热证胃食管反流病中医治疗
分类号: R571
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的通过观察柴平散加减联合西药(治疗组)治疗胃食管反流病肝胃郁热证型的临床疗效,并与泮托拉唑联合莫沙必利组(对照组)组进行对照,比较并评价两组的治疗效果,观察停药后复发情况。方法通过胃镜、胃食管反流病问卷量表、胃食管反流病肝胃郁热证症状分级量化表对患者进行诊断,然后采用简单随机法对照的原则将符合纳入条件的63例患者分为治疗组32例和对照组31例,对照组口服泮托拉唑钠胶囊及枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组在西药基础上予柴平散加减方治疗,疗程均为4周,分别在治疗4周、停药4周后采用问卷调查方式对患者症状评分,通过症状积分了解患者病情变化,比较并评价治疗效果以及观察停药后病情复发情况。结果1治疗前后两组临床综合疗效比较,治疗组和对照组均有明显疗效,治疗组总有效率96.9%；对照组总有效率93.5%,两组疗效具有极显著统计学差异(P=0.001,P<0.01)。2在单项症状组疗效比较中,治疗4周后,治疗组与对照组对烧心及反流症状组的治疗总有效率分别为96.9%和93.5%,其差异无统计学意义(P>0.05),对睡眠质量症状组的治疗总有效率分别为93.7%和93.5%,其差异无统计学意义(P>0.05),两组自身前后比较分别有极显著性差异(P<0.01),表明治疗组与对照组在改善烧心、反流及睡眠质量上均有较好疗效。3治疗前后两组患者肝胃郁热证的症状比较,各组自身前后比较有极显著性差异(P<0.05),表明治疗组与对照组治疗效果均较好；两组治疗后比较,对于嗳气、脘胁胀满、心烦易怒、食欲减退、便秘方面症状的改善具有显著性统计学差异(P<0.05),其他症状无显著性差异(P>0.05),表明治疗组在全身症状改善方面优于对照组。4停药4周后随访两组的复发情况,治疗组与对照组的复发率分别为18.75%和45.16%,两组具有显著性统计学差异(P=0.026,P<0.05),表明治疗组比对照组复发率低。结论1柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效。2柴平散加减联合西药治疗可改善胃食管反流病肝胃郁热证的临床症状。3柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病疗效稳定,停药后复发率较低。4柴平散加减联合西药治疗期间未发现不良反应,安全性较好

柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

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