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冠心病合并2型糖尿病内皮功能相关因子与冠脉狭窄程度的关系

作　者: 张志芳
导　师: 李全民
学　校: 辽宁医学院
专　业: 内分泌
关键词: 2型糖尿病冠心病内皮损伤冠脉造影内皮功能相关因子
分类号: R587.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 43次
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内容摘要

目的探讨冠心病合并2型糖尿病的患者sICAM-1，VCAM-1，MCP-1，vWF的变化及其与冠脉狭窄程度的相关性。方法在临床中选进行冠脉造影的人群92例，其中诊断为冠心病的62例，根据有无糖尿病分为：冠心病合并糖尿病组32人，冠心病组30人，对照组30人。对三组患者均进行Gensini冠脉狭窄评分、测定其外周血可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1），血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)，单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）,血管性血友病因子(vWF)，分析其与冠脉狭窄程度评分的相关性。结果1．三组患者在年龄、身高、体重、血脂水平、吸烟史差异均无显著性（P＞0.05）。2．冠心病合并糖尿病组冠脉狭窄程度重，狭窄的支数以2支和3支为主，2支的19人和3支的13人，冠心病组狭窄支数以1支和2支为主，1支的11人，2支的19人。冠心病合并糖尿病组冠脉狭窄程度评分平均为30.75±12.67，明显高于冠心病组的11.20±7.51和对照组的2.40±1.23，（P＜0.01）。3．血清sICAM-1，VCAM-1，MCP-1，vWF水平，冠心病合并糖尿病组明显高于冠心病组（P均＜0.01），冠心病组明显高于对照组（P均＜0.01），以及各组间两两比较均有统计学意义（P均＜0.01）。4．冠心病合并糖尿病组患者冠脉狭窄评分与血清sICAM-1，VCAM-1，MCP-1，vWF成正相关，r值分别为0.57、0.51、0.54、0.65，P＜0.01。冠心病组冠脉狭窄程度积分与血清sICAM-1，VCAM-1， MCP-1，vWF水平无相关性(P＞0.05)。结论1．冠心病合并糖尿病的患者冠脉病变重，且以2支和3支为主，非糖尿病患者，冠脉病变轻，主要以1支和2支为主。2．冠心病合并糖尿病的患者血清sICAM-1，VCAM-1，MCP-1，vWF水平升高，经相关性分析证实与冠脉狭窄存在正相关。说明血管内皮功能障碍可能是导致冠脉狭窄的原因，sICAM-1，VCAM-1，MCP-1，vWF可能参与了糖尿病合并冠心病患者冠脉狭窄病理生理过程。3．以上提示sICAM-1，VCAM-1， MCP-1，vWF可能参与2型糖尿病血管病变的发生和发展，可作为2型糖尿病人大血管并发症发生的预测和检测指标。

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
英文缩略语表  8-9
前言  9-10
实验材料与方法  10-13
实验结果  13-20
讨论  20-24
结论  24-25
本研究创新性的自我评价  25-26
参考文献  26-29
文献综述  29-37
  参考文献  34-37
在学期间科研成绩  37-38
致谢  38-39
个人简介  39-40

冠心病合并2型糖尿病内皮功能相关因子与冠脉狭窄程度的关系

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