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临床常见髋关节病滑膜炎期MRI诊断价值与病理对照分析

作　者: 何建灵
导　师: 张昌政
学　校: 广州中医药大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 髋关节滑膜炎 MRI 诊断价值
分类号: R686
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：回顾性分析临床常见髋关节病的MRI表现,比较CT及平片,对照病理分析,结合临床探讨MRI诊断价值。方法：飞利浦Philips Achieva1.5T全身磁共振成像系统,对55例临床确诊或怀疑患有髋关节病滑膜炎的患者进行常规平片、CT及MRI检查,MRI行常规T1WI、T2WI扫描,获取轴位、矢状位与冠状位图像、抑脂序列、增强扫描,所有病例均同时做病理检查。重点分析55例髋关节滑膜炎的MRI特征,比较MRI和病理学的准确率差异及MRI诊断的特异度、敏感度；观察髋关节滑膜炎的股骨头关节面是否光滑、关节间隙、髋关节软骨破坏程度、滑膜是否增厚、关节囊是否积液、骨髓是否水肿、周围韧带肌腱是否累及六项征象进行卡方检验,评价各征象对髋关节滑膜炎诊断及鉴别诊断意义；评价MRI对诊断髋关节滑膜炎的能力。结果：MRI和病理学对髋关节滑膜炎诊断的准确率无统计学差异,MRI对髋关节滑膜炎诊断能力可靠(P>0.05),MRI诊断检出灵敏度89.59%,特异度71.43%都很高；关节间隙检出率方面,平片与MRI无明显差别无统计学差异(P>0.05)；在关节软骨破坏检出率方面CT与MRI有统计学差异(P<0.05)；MRI在诊断髋关节滑膜炎优于CT及平片。结论：MRI对髋关节滑膜炎诊断很可靠；MRI在诊断髋关节滑膜炎的敏感性及特异性均高于CT及平片,但在诊断及鉴别诊断中,不能单纯依据一种MRI征象对髋关节疾病做出诊断,应结合每种疾病各自特异性,从而提高诊断和鉴别诊断的准确率。

临床常见髋关节病滑膜炎期MRI诊断价值与病理对照分析

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