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糖尿病大鼠肾组织NOS/NO、ECE-1/ET-1 MMP-9/TIMP-1的动态变化及苯那普利对其干预作用的研究
作 者: 孙书珍
导 师: 汪翼
学 校: 山东大学
专 业: 儿科学
关键词: 糖尿病肾病 一氧化氮 一氧化氮合酶 内皮素 内皮素转换酶 基质余属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织抑制因子-1 Ⅳ型胶原 胰岛素 血管紧张素转换酶抑制剂 大鼠
分类号: R587.1
类 型: 博士论文
年 份: 2006年
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内容摘要
研究背景和目的: 近年来随着糖尿病患者寿命的延长和发病率的增加,起病于青少年期而发病于成人期的糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)发病率也在逐渐增加,并且已成为导致糖尿病患者死亡的主要原因。由于DN起病隐匿,临床一旦出现大量蛋白尿,肾脏损害往往难以逆转,患者很快即进入尿毒症期,需要长期透析维持生命;透析治疗不仅给家庭和社会带来巨大的经济负担,其预后也较非糖尿病患者差,病死率高。因此,从儿章期开始积极开展DN发病机制及防治措施的研究、降低成人期尿毒症的发生率,己成为国际国内儿科肾脏病领域急需解决的难题。 DN早期的病理特征表现为肾小球“三高”(高内压、高滤过、高灌注)、肾小球肥大,继而肾小球系膜基质增多,毛细血管基底膜增厚,最终导致肾小球硬化。但其发病机制尚未完全阐明,目前的研究显示该疾病的发生发展与血糖升高、血液动力学改变及细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)生成增多、降解减少等因素密切相关。高血糖是DN发生最主要的环境因素,其所致的血管内皮细胞损伤是导致DN发生的基础。血管内皮功能之一是维持血管收缩和舒张的平衡,而一氧化氮(Nitric oxide,NO)和内皮素(Endothelin,ET)这一对互为拮抗效应的血管活性物质,是协调血管张力的关键,二者在调节肾小球血液动力学和ECM积聚方面起重要作用,但他们在DN中的变化和变化机制以及其与DN发生发展的关系仍然存在很大分歧。 NO是一种半衰期短且化学性质极其活泼的内皮源性舒张因子,兼有信使、神经递质和细胞毒性等多种作用。一氧化氮合酶(NOS)是内源性NO合成的主要
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全文目录
中文摘要 5-12 ABSTRACT 12-23 符号说明 23-25 论文正文 25-113 前言 25-29 第一部分 糖尿病大鼠肾组织中NOS/NO、ECE-1/ET-1系统的动态变化及其与糖尿病肾病的关系 29-71 材料与方法 30-38 结果 38-50 讨论 50-56 小结 56-58 参考文献 58-62 附图 62-71 第二部分 糖尿病大鼠肾组织中MMP-9/TIMP-1的动态变化及其与糖尿病肾病的关系 71-94 材料与方法 73-77 结果 77-80 讨论 80-86 小结 86-87 参考文献 87-89 附图 89-94 第三部分 苯那普利对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制的研究 94-111 材料与方法 95-97 结果 97-101 讨论 101-105 小结 105-106 参考文献 106-108 附图 108-111 学位论文总结 111-113 致谢 113-114 研究生期间发表的论文及获奖情况 114-116 学位论文评阅及答辩情况表 116
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 胰岛疾病 > 糖尿病
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