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舌大小超声测量系统的建立及舌大小与开（牙合）相关性研究

作　者: 曹军
导　师: 林珠；曾应魁；段银钟
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔医学
关键词: 开(牙合) 舌大小测量超声成像磁共振成像
分类号: R783.5
类　型: 博士论文
年　份: 2000年
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内容摘要

开(牙合)一般是指前牙开(牙合)(anterior open bite，简称AOB)，这是一种发病率虽然较低、但治疗难度较大、而且容易复发的错(牙合)畸形。同其他错(牙合)类型一样，开舱的病因往往是影响其治疗难度、矫治效果，及矫治后稳定性的重要因素。能否根据病因机制制定矫治方案，能否在矫治后去除病因因素存在，是决定矫治能否成功的关键因素。因此，长期以来人们一直在研究是什么原因导致开(牙合)的，而舌大小因素一直被认为是与开差密切相关的因素之一。很多学者都推测舌过大是开(牙合)的致病因素，正如Tulley，Proffit及Norton等人分析的那样，舌过大会造成舌在休息位时位置过于靠前，这样对牙齿就会形成轻微而长久持续的力量，这种力量往往会造成开(牙合)。这一看法似乎己得到较为广泛的认可，由此也有一些人提出为矫治开(牙合)及矫治后的稳定性需要，可以对开(牙合)患者实施舌部分切除手术。但是舌过大是否真的能导致开(牙合)，目前尚缺乏有说服力的客观研究数据资料加以说明，这使得“舌过大是开(牙合)病因之一”这一论断一直只是假说、推测，还有待以客观的资料作进一步的分析研究，而评价对开(牙合)患者实施舌部分切除手术这样的治疗方法是否合适，也需要有这方面病因学的研究结果作为理论基础。由此，我们感到舌大小与开(牙合)的相关性是一个亟待解决的理论研究问题。舌大小与开(牙合)是否有相关性这一问题至今尚未澄清的原因，主要在于舌大小测量的难度，因为虽然舌前部游离地位于口腔内，能够观察测量，但其大部分是附着于口底的，从口腔前部一直延伸到咽部，难以直接观察测量。而且，舌体部分由平滑肌构成，舌体末端为自由末端形式，随着附着于舌体上的肌肉的牵拉，包括末端在内的整个舌体都可以移动，构成舌体的平滑肌在舌的运动过程中可以产生伸缩变化，引起舌形状发生变化，舌大小也可能产生变化。这样就使舌大小的测量难于掌握在同一的可比状

全文目录

前言  5-7
中文摘要  7-10
英文摘要  10-15
文献回顾  15-29
  文献回顾一关于舌大小研究  15-21
    1.舌的解剖结构  16-17
    2.关于舌大小测量的研究  17-21
      直接测量法  17-18
      头颅侧位定位片测量法  18
      阿基米德定律测量法  18
      取舌体印模测量法  18-19
      CT测量法  19
      MRI测量方法  19-20
      超声成像测量法  20-21
  文献回顾二关于前牙开(牙合)病因研究  21-29
    1.开(牙合)患者颅颌面骨形态结构特征性异常变化  22-23
    2.人们对前牙开(牙合)病因的认识  23-29
      遗传因素及生长因素  24-25
      生长发育期间全身疾病及内分泌失调因素的影响  25
      生长发育期间邻近组织器官异常功能作用的影响  25-28
      不良习惯的影响  28-29
舌大小超声测量系统的建立及舌大小与开(牙合)相关性的研究  29-82
  第一部分舌大小超声成像测量分析系统的建立  29-56
    1.舌大小超声显像测量系统的建立  29-41
    2.舌大小超声显像测量系统的重复性检验  41-46
    3.舌大小超声显像测量系统的准确性检验  46-55
    4.小结  55-56
  第二部分舌大小与开(牙合)相关性的研究  56-82
    1.正常(牙合)个体舌大小的测量研究  56-63
    2.开(牙合)个体舌大小的测量研究  63-65
    3.开(牙合)个体与正常(牙合)个体舌大小的比较研究  65-70
    4.深覆(牙合)个体与正常(牙合)个体舌大小的比较研究  70-72
    5.开(牙合)个体舌位置变化研究  72-80
    6.结论  80-82
参考文献  82-90
致谢  90-91
个人简历  91-92

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