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风眩病证论治理论探讨及从肝治心逆转SHR左室肥厚的实验研究

作　者: 吴华堂
导　师: 王行宽
学　校: 湖南中医学院
专　业: 中医内科学
关键词: 风眩／高血压病风眩心胀／高血压左室肥厚滋生青阳片自发性高血压大鼠理论研究实验研究
分类号: R255.3
类　型: 博士论文
年　份: 2002年
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内容摘要

本文从理论研究、动物实验两个方面对风眩(高血压病)、风眩心胀(高血压左室肥厚)进行深入研究。中医学无“血压”概念，为适应医、教、研的需要，促进中医学的发展，本文建议吸收、引进“血压”概念。并由此形成自身的理论，即由心气推动血液循行时血液对脉管所形成的压力，受全身各脏腑气血阴阳的整体调节。通过比较分析，“眩晕”与“高血压病”虽有联系，但有本质的区别，概念不可混淆。风眩作为高血压病的中医病名，其诊断应以血压增高为主要依据。结合现代研究成果，明确认识风眩的病位在血脉，病因为先天禀赋异常、饮食失节、情志失调、年老脏腑功能衰退以及环境因素等。病机以脏腑气血阴阳失调为本，风、火、痰、瘀扰乱血脉为标。由此提出风眩的病证诊断以辨病与辨证结合的模式，治疗以调整脏腑气血阴阳，疏通血脉为根本原则的病证论治思路。以自发性高血压大鼠为研究对象，通过实验观察，表明滋生青阳片不仅具有温和的降压作用，而且能逆转左室肥厚，逆转心肌的超微结构损害，抑制血浆内皮素的产生，降低血浆血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平。综合实验结果，滋生青阳片不同剂量治疗时以中剂量效果较好。同时提出风眩心胀可作为高血压左室肥厚的中医病名，病位在血脉与心，主要病机为痰饮、脂浊、瘀血互结，血脉瘀阻，从而导致心体胀大。通过研究，进一步完善中医学对风眩的认识，丰富其理论内涵，有助于提高中医学对高血压病的防治研究，提高人类健康水平。同时，以疏肝养阴潜阳为法，从肝治，C的滋生青阳片对防治风眩心胀具有一定的应用前景。

全文目录

中文摘要  5-7
英文摘要  7-10
引言  10-11
第一部分风眩病证论治理论探讨  11-44
  1．中医学对血压的认识  11-19
    1．1 血压的形成  11-12
    1．2 中医学的类似血压概念  12
    1．3 中医脉象与血压的辨析  12-15
    1．4 中医理论对血压调节机制的阐释  15-19
  2．中医学对眩晕、高血压病认识的比较  19-33
    2．1 历代医家对眩晕的认识  19-26
    2．2 现在中医学对高血压病的认识  26-32
    2．3 二者的比较  32-33
  3．风眩的病名诊断思考  33-35
  4．风眩的病位辨析  35-37
    4．1 血脉是心脏系统的一个形体组织  35
    4．2 血脉是奇恒之腑之一  35-36
    4．3 风眩的病机枢纽在血脉  36-37
  5．风眩的病因病机分析  37-41
  6．风眩病证论治思路探讨  41-44
第二部分从肝治心逆转SHR左室肥厚的实验研究  44-68
  1．研究对象与方法  44-46
    1．1 实验材料  44
    1．2 实验方法  44-46
    1．3 观察指标  46
    1．4 统计学方法  46
  2．研究结果与分析  46-59
    2．1 SHR大鼠LVH模型确定  46-47
    2．2 对SHR大鼠血压的影响  47-49
    2．3 对SHR大鼠左室肥厚的影响  49-51
    2．4 对SHR大鼠心肌超微结构的影响  51-54
    2．5 对SHR大鼠血浆内皮素的影响  54-56
    2．6 对SHR大鼠血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮的影响  56-59
  3．讨论  59-68
    3．1 中、西医对高血压左室肥厚的认识  59-61
    3．2 导师对高血压左室肥厚的认识  61-64
    3．3 滋生青阳片的组方特点及现代药理基础  64-68
结语  68-69
致谢  69-70
参考文献  70-77
附录：中医药逆转高血压左室肥厚研究进展  77-83

风眩病证论治理论探讨及从肝治心逆转SHR左室肥厚的实验研究

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