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经济学视角下的我国医疗卫生资源配置研究

作　者: 霍晶
导　师: 贾让成
学　校: 宁波大学
专　业: 数量经济学
关键词: 医疗卫生资源均等化效率基尼系数数据包络分析拐点
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

本文从经济学的角度出发,从总量、结构、均等化和效率四个方面分析了我国医疗卫生资源配置情况。首先,从人均占有量的角度考察我国和各省市医疗卫生资源与经济发展的关系,并与其它国家人均医疗卫生资源进行比较,说明我国医疗卫生资源距世界水平的差距。其次,从均等化的角度出发,使用基尼系数和比值法测算我国及各省市地区间、城乡间的医疗卫生资源均等化水平,建立医疗卫生资源配置均等化与经济发展的回归模型,分析经济发展对医疗资源配置均等化的影响。然后,从效率的角度出发,使用医疗卫生资源和医疗卫生服务产出作为输入和输出变量,建立CCR和CCGSS型的DEA模型,测算我国各省市医疗卫生资源配置的技术效率、纯技术效率和规模效率,并使用DEA模型的输出结果对各省医疗卫生资源配置效率进行评价;建立技术效率与均等化、经济发展的关系的计量模型,分析医疗卫生资源配置均等化、经济发展水平对医疗卫生资源配置效率的影响。最后,根据DEA模型的松弛变量对医疗卫生资源配置结构进行调整。得出结论有:根据2008的数据分析,人均GDP2万元和人均GDP4万元,是我国医疗卫生配置拐点。当人均GDP小于2万元时,各省地区和城乡间的医疗卫生资源配置均等化水平随经济的发展提高,各省的医疗卫生系统资源配置效率则下降。当人均GDP小于4万元且大于2万元时,各省地区和城乡间的医疗卫生资源配置均等化水平随经济的发展下降,而配置效率随经济发展水平提高。当人均GDP大于4万元时,各省医疗卫生系统的医疗卫生资源配置均等化和效率提高。我国省市人均医疗卫生资源与经济发展水平呈正相关关系;我国各省市地区间的医疗卫生资源均等化与经济发展呈现V型关系;我国各省市城乡间医疗卫生资源均等化水平与经济发展呈现正相关;我国各省市医疗卫生资源配置效率与经济发展水平呈现倒N型关系。我国各省市医疗卫生资源配置效率与均等化程度的关系呈V型相关。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-9
1 绪论  9-16
  1.1 医疗卫生资源配置研究的背景和意义  9-10
  1.2 国内外研究现状  10-14
    1.2.1 国外研究现状  10-11
    1.2.2 国内研究现状  11-14
  1.3 研究内容、方法、结构和创新点  14-16
    1.3.1 研究内容  14
    1.3.2 研究方法  14
    1.3.3 数据来源  14
    1.3.4 本文结构  14-15
    1.3.5 创新点  15-16
2 医疗卫生资源配置相关概念和实证理论介绍  16-27
  2.1 医疗卫生资源配置的相关概念  16-17
    2.1.1 医疗卫生资源  16-17
    2.1.2 医疗卫生资源配置  17
  2.2 医疗卫生资源配置均等化及研究方法  17-20
    2.2.1 医疗卫生资源公平和均等化定义  17-18
    2.2.2 医疗卫生资源配置均等化的评价方法：基尼系数  18-19
    2.2.3 医疗卫生资源配置均等化的评价方法:比值法  19-20
  2.3 医疗卫生资源配置效率及研究方法  20-25
    2.3.1 医疗卫生资源配置效率和效率评价  20-21
    2.3.2 技术效率、纯技术效率以及规模效率  21-22
    2.3.3 医疗卫生资源配置效率的评价方法：数据包络分析DEA  22-23
    2.3.4 CCR 模型和CCGSS 型的 DEA 模型  23-25
  2.4 医疗卫生资源的配置总量  25
  2.5 医疗卫生资源的配置结构  25-26
  2.6 小结  26-27
3 我国医疗卫生资源配置总量研究  27-43
  3.1 我国医疗卫生资源配置总量  27-30
    3.1.1 我国医疗卫生资源总量分析  27-29
    3.1.2 我国医疗卫生资源总量和世界医疗卫生资源的比较  29-30
  3.2 我国各省市医疗卫生资源总量分布  30-35
    3.2.1 我国各省市医疗卫生资源分布现状  30-33
    3.2.2 各省医疗卫生资源总量和经济发展的关系  33-35
  3.3 城乡间医疗卫生资源总量研究  35-42
    3.3.1 城镇和农村医疗机构的界定  35-37
    3.3.2 城镇和农村医疗卫生资源的总量  37-38
    3.3.3 各省市城镇、农村的医疗卫生资源总量  38-39
    3.3.4 各省市城镇、农村医疗卫生资源总量和经济发展关系  39-42
  3.4 小结  42-43
4 医疗卫生资源配置均等化  43-55
  4.1 全国医疗卫生资源配置均等化水平  43-44
  4.2 各省市医疗卫生资源均等化研究  44-50
    4.2.1 各省市医疗卫生资源均等化程度的测定  44-47
    4.2.2 各省医疗卫生资源均等化和经济发展水平的关系  47-49
    4.2.3 医疗卫生资源均等化和经济发展水平呈N 型关系的解释  49-50
  4.3 各省城乡间医疗卫生资源配置均等化研究  50-54
    4.3.1 各省城乡间医疗卫生资源均等化的测定  50-52
    4.3.2 各省城乡间医疗卫生资源均等化与经济发展水平的关系  52-54
  4.4 小结  54-55
5 医疗卫生资源配置效率研究  55-64
  5.1 各省医疗卫生资源配置效率的测定  55-59
    5.1.1 医疗卫生资源配置效率的输入、输出指标  55-56
    5.1.2 各省市医疗卫生资源配置的DEA 效率评价  56-58
    5.1.3 各省市医疗卫生资源配置的DEA 效率的经济学意义  58-59
  5.2 各省医疗卫生资源效率与均等化、经济发展的关系  59-63
    5.2.1 各省医疗系统效率与经济发展的关系  59-62
    5.2.2 各省医疗卫生资源配置效率与均等化的关系  62-63
  5.3 小结  63-64
6 结论和建议  64-68
  6.1 主要结论  64-65
    6.1.1 全国医疗卫生资源越来越丰富，但仍落后于经济发展  64
    6.1.2 各省市城镇和农村人均医疗卫生资源与经济发展阶段有关  64
    6.1.3 各省市医疗卫生资源均等化程度与经济发展阶段有关  64-65
    6.1.4 全国医疗卫生资源配置的基尼系数低于警戒状态  65
    6.1.5 各省医疗卫生资源配置的效率与经济发展有关  65
  6.2 相关政策建议  65-68
    6.2.1 建全国家全局规划功能  66
    6.2.2 加强对农村医疗卫生资源的投入  66
    6.2.3 注重医疗卫生资源的均等化水平  66-67
    6.2.4 调整医疗卫生资源之间的配置结构，提高医疗系统的效率  67
    6.2.5 根据各省所处经济水平的不同实行不同的配置方法  67-68
参考文献  68-70
在学研究成果  70-71
致谢  71

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