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芪参护心汤对缺血性心肌病心衰患者彩超指标影响的临床观察

作　者: 郑军
导　师: 陈波
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 芪参护心汤缺血性心肌病收缩功能舒张功能心力衰竭
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：观察芪参护心汤治疗缺血性心肌病心力衰竭(气虚血瘀,痰饮内停)患者的临床疗效,探讨其对心脏超声心功能指标的影响。方法：将60例缺血性心肌病心力衰竭(气虚血瘀,痰饮内停)的住院及门诊患者,按照性别、年龄、病程及心功能分级相近的原则,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组(西药常规治疗组)：予西药(包括ACEI或ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等)常规抗心衰治疗；治疗组：在上述西药常规治疗基础上加用芪参护心汤(有黄芪30g、党参20g、寸冬20g、当归15g、五味子15g、炙甘草10g、苦参15g、甘松15g、红花10g、丹参25g、瓜蒌15g、半夏15g、云苓30g等药物组成),芪参护心汤由黑龙江中医药大学附属第一医院煎药室煎制,每剂两袋,每袋150ml,早饭前和晚饭后1小时口服。以14天为1个疗程,采用彩色多普勒超声观察心脏的收缩功能、左心室充盈、瓣膜因素、肺动脉压力及房室结构五项指标,用心衰超声指数对治疗效果进行评定。对计量资料符合正态分布以均数±标准差(x±S)表示,采用t检验比较分析,计数资料采用Rid-it检验分析,组间构成比用x2检验。检验结果P>0.05为无统计学意义具有可比性,P<0.05为有差异,P<0.01为有显著差异。结果：治疗组和对照组在缺血性心肌病心力衰竭治疗方面都有良好的疗效。在收缩功能指标方面：治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)在左心室充盈指标方面：治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在瓣膜因素方面,治疗组和对照组无差异(P>0.05)。在肺动脉压力方面：治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在房室结构方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.芪参护心汤能够改善心脏的收缩功能2.芪参护心汤能够改善心脏的舒张功能3.芪参护心汤能够降低肺动脉压力4.芪参护心汤能够改善房室结构

全文目录

缩略语表  4-5
中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
前言  10-11
文献综述  11-30
  1. 中医学对缺血性心肌病的研究概况  11-17
    1.1 中医学对缺血性心肌病病名的认识  11
    1.2 中医学对缺血性心肌病病因病机的认识  11-14
    1.3 中医学对缺血性心肌病治疗概况  14-17
  2. 西医学对缺血性心肌病的研究概况  17-30
    2.1 流行病学  17
    2.2 发病机制  17-20
    2.3 临床表现  20-21
    2.4 西医学对缺血性心肌病的药物治疗概况  21-24
    2.5 缺血性心肌病的非药物治疗概述  24-27
    2.6 评价心脏功能的指标  27-30
资料与方法  30-36
  1. 病例来源  30
  2. 诊断标准  30-36
    2.1 西医诊断标准  30-31
    2.2 中医诊断标准  31
    2.3 纳入标准  31-32
    2.4 排除标准  32
    2.5 一般资料  32-33
    2.6 治疗方法  33
    2.7 观察指标  33-35
    2.8 统计学处理  35-36
结果  36-39
讨论  39-43
结论  43-44
致谢  44-45
参考文献  45-51
个人简历  51

芪参护心汤对缺血性心肌病心衰患者彩超指标影响的临床观察

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