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寿胎丸调节转录因子T-bet/GATA-3比率逆转习惯性流产Th1/Th2失衡机制研究

作　者: 闻姬
导　师: 孙伟
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 习惯性流产寿胎丸 Th1/Th2 T-bet/GATA-3
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 50次
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内容摘要

目的:通过检测习惯性流产患者寿胎丸治疗前后血T-bet、GATA-3 mRNA的表达强度及IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平的变化,证实寿胎丸通过上调GATA-3mRNA的表达,下调T-bet mRNA的表达,进而调节T-bet/GATA-3的比率,恢复Th1/Th2细胞因子平衡,使习惯性流产患者的妊娠顺利进行。方法:选取50例习惯性流产患者,随机分为A、B两组,A组患者30例,给予寿胎丸治疗;B组患者20例,为空白对照及C组20例正常早孕妊娠妇女,三组患者分别抽外周静脉血两份,一份血液离心分离出血浆,采用ELISA法测定血浆中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平,另一份血液按密度梯度离心法分离出单个核细胞(PBMCs)。采用RT-PCR法测定各组PBMCs中T-bet、GATA-3mRNA的表达强度。结果:习惯性流产(A+B)组治疗前血IL-2、IFN-γ水平及T-bet mRNA的表达强度高于正常妊娠妇女C组,IL-4、IL-10水平及GATA-3 mRNA表达强度低于正常妊娠妇女C组(P<0.05);T-bet mRNA的表达强度与IL-2、IFN-γ正相关,与IL-4、IL-10负相关;GATA-3 mRNA的表达强度与IL-4、IL-10正相关,与IL-2、IFN-γ负相关。寿胎丸治疗后A组患者IL-4、IL-10水平上升,GATA-3 mRNA表达强度显著增高;IL-2、IFN-γ水平下降,T-betmRNA表达强度下降,与对照B组比较流产率降低,有显著性差异(P<0.05)。结论:寿胎丸可以上调GATA-3,下调T-bet mRNA的表达来调节T-bet/GATA-3的比率,进而上调IL-4、IL-10水平,下调IL-2、IFN-γ水平,逆转Th1/Th2细胞的失衡,这将是治疗习惯性流产的一种很好的药物。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-13
临床研究  13-22
  一、研究对象  13-14
    （一）病例来源  13
    （二）诊断标准  13-14
    （三）病例选择标准  14
  二、研究方法  14-15
    （一）患者分组  14-15
    （二）治疗方法  15
  三、观察指标及方法  15
    （一）标本的采集  15
    （二）观察指标与实验方法  15
  四、检测方法与步骤  15-19
    （一）实验材料  15-17
    （二）淋巴细胞的分离  17
    （三） RT-PCR 法检测转录因子T-bet 和GATA-3 mRNA 的表达强度  17-18
    （四）四种细胞因子的表达水平的测定- ELISA 法  18-19
  五、疗效观察  19
  六、统计学分析  19
  七、观察结果  19-22
    （一）一般资料  19-20
    （二）临床治疗效果  20
    （三）治疗前习惯性流产组和正常对照组血浆Th1、Th2 细胞因子水平的比较  20
    （四）治疗前习惯性流产组和正常对照组T-bet 与GATA-3 m RNA 的表达强度及T-bet/GATA-3 比率比较  20-21
    （五） T-bet 与GATA-3 mRNA 的表达强度与Th1、Th2 细胞因子的相关性  21
    （六）寿胎丸治疗前后Th1、Th2 各细胞因子水平、T-bet 与GATA-3 mRNA 的表达强度及T-bet/GATA-3 的比较  21-22
讨论  22-34
  一、Th1、Th2 细胞因子与自然流产的关系  22-25
    （一） Th1 型细胞因子与妊娠的关系  22-23
    （二） Th2 型细胞因子与妊娠的关系  23-25
  二、T-bet、GATA3 与Th1、Th2 的关系  25-27
  三、自然流产的中医学认识  27-29
    （一）肾与生殖的关系  27-28
    （二）中医对自然流产病因病机的认识  28-29
  四、寿胎丸的组方分析及现代药理研究  29-32
    （一）寿胎丸方源考证  29-30
    （二）寿胎丸的药味组成  30
    （三）各组成药味的现代药理学研究  30-32
    （四）寿胎丸对子宫兴奋性的影响  32
  五、疗效分析与机理探讨  32-34
结语  34-35
参考文献  35-41
附录  41-53
致谢  53-54
详细摘要  54-60

寿胎丸调节转录因子T-bet/GATA-3比率逆转习惯性流产Th1/Th2失衡机制研究

内容摘要

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