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王叔和《脉经》文献研究

作　者: 陈婷
导　师: 柳长华
学　校: 中国中医科学院
专　业: 中医医史文献
关键词: 王叔和《脉经》文献研究
分类号: R2-52
类　型: 博士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

魏·王叔和所撰《脉经》是一部重要的医学著作。它汇集魏以前医学典籍,“各以类例相从”,不仅保存了魏以前的医学文献,而且是对魏以前医学文献进行的一次全面而系统地总结。在中医文献领域中,起着承上启下的作用。林亿校定《脉经》进呈箭子盛赞此书曰:“若纲在纲,有条而不紊,使人占外以知内,视死而别生,为至详悉,咸可按用。”详此书之所以能久传于世而不绝者,良由此也。本文在继承前人研究《脉经》的基础上,运用目录学、版本学、校勘学等文献学方法,从《脉经》一书性质的再认识、王叔和生平著述考、《脉经》版本研究、《脉经》引人引书考、林亿校注《脉经》考等五个方面对《脉经》进行了全面而系统地研究。日·丹波元胤《中国医籍考》将《脉经》一书著录于“诊法”类。《中国医学通史》亦认为:“这是我国医学史上现存第一部有关脉学的专书,是公元3世纪以前我国有关脉学知识的一次总结。”本文从历史发展的角度,学术传承的角度,并结合该书内容,提出《脉经》是集魏以前医学文献而成的一部著作,是对魏以前医学文献进行的一次整理与总结。文章从历史发展、命名由来、书目著录、撰写原因、编撰体例、内容要旨六个方面,多角度地论证了《脉经》一书的性质。《脉经》性质的再认识,重新审视了《脉经》在中医学术史上的地位,不仅有利于对该书的正确评价,而且有利于该书的传承与利用。《蓟汉微言》述其师章炳麟之说云“张仲景、王叔和事,最先见皇甫谧《甲乙经·序》,谧作《释劝论》。”今考《甲乙经·序》云:“仲景论广伊尹《汤液》为十数卷,用之多验,近代太医令王叔和,撰次仲景遗论甚精,皆可施用。”王叔和,正史无传,没有确实的史料可考,且传世事迹不多,因此,历代关于王叔和生平、里籍争论颇多。本文在广泛收集文史资料及医学资料的基础上,指出:王叔和名熙,以字行;其与仲宣同时,年长于皇甫谧;其与卫汛同时,或师承于仲景;仕魏为太医令,卒葬湖北襄阳。其里籍当为山东高平,即今邹县西南的郭里集一带。本文在广泛参考历代史志书目著录的基础上,系统总结了王叔和的主要著述:撰次“仲景遗论”,为《张仲景(药)方》;集魏以前医学文献,为《脉经》;此外尚有《王叔和论病》、《新集(书)病总要略》、《脉诀》及《脉诀》类著作、《孩子脉论》等。除《张仲景(药)方》、《脉经》外,其余诸书多为伪托之作。《脉经》的后世传本,学者多认为有两大系统,即:何大任系统与龙兴本系统。本文在继承前人研究的基础上,再一次梳理了这两大版本系统的脉络,补充了相关研究内容,并将何大任本系统与龙兴本系统做了对校。何大任本系统选以现存最早之元·天历三年广勤书堂刻本,龙兴本系统选以现存最早之明成化十年苏州毕玉刻本。两本共校出异文696处,其中何本优于龙本者276处,龙本优于何本者150处,难校是非者270处。因此,可以得出何本系统优于龙本系统的结论。在何本系统中,以元·天历三年广勤书堂刻本为现存最早版本。由于重刻本,其行款与版式与原本不一定完全相同,且在重刻过程中间或有文字谬误;而影刻本完全按照原刻本逐叶影摹刻印,酷似原刻本,因此明代佚名氏影刻之何本,是现存惟一接近宋版原貌的刊本。《脉经》乃汇集魏以前医学文献而成。该书除根据《黄帝内经》及扁鹊、张仲景、华佗诸家所撰医籍外,还广泛参考了多种前代医学著作,如《脉法讚》、《四时经》等。本文不仅就其引书形式、引书方式、称引方式等进行了阐述,而且在文史记载、书目著录、条文对比的基础上,对引人、引书做了详细地考证。就引人而言,本文首次对《脉经》序文中所言“王、阮、傅、戴、吴、葛、吕、张”进行了考证。这一考证,对探究《脉经》的成书基础及研究《脉经》的理论来源具有重要意义。就引书而言,本文将《脉经》所引现存世医籍与《素问》、《针经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》进行了条文对比分析,对已佚医籍《脉法讚》、《四时经》、《张仲景论脉》、《扁鹊阴阳脉法》、《扁鹊脉法》、《扁鹊华佗察声色要诀》、《扁鹊诊诸反逆死脉要诀》、《手检图》等进行了考辨研究。这一研究,对古医籍佚书之考证,对古医籍版本源流之考证,对存世古医籍演变之考证,对中医学术源流之考证,均有十分重要的意义。林亿校注《脉经》是后世所传《脉经》诸版本之祖本。本文详细研究了林亿校注《脉经》所采取的文献学方法,不仅有利于探究《脉经》一书的原貌,而且对今天的古医籍整理工作将会有所裨益。该书撰成后,广为后世医家所引用,如隋·巢元方《诸病源候论》,唐·孙思邈《千金要方》、《千金翼方》,王焘《外台秘要》等。该书不仅在国内堪称医学名著,对世界医学亦有一定影响。

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中文摘要  8-10
ABSTRACT  10-13
文献综述  13-18
前言  18-20
1《脉经》一书性质的再认识  20-33
  1.1 从历史分析《脉经》性质  20-25
    1.1.1 秦汉—医经与经方的分立  20-21
    1.1.2 汉末—医经与经方的融合  21-22
    1.1.3 魏晋—以脉学为核心医学典籍的聚合  22-25
      1.1.3.1 社会背景  22-23
      1.1.3.2 脉学是中医学的重要理论  23-24
      1.1.3.3 "类例相从"聚魏以前医学文献于一体  24-25
  1.2 从命名分析《脉经》性质  25-27
  1.3 从书目著录分析《脉经》性质  27-28
  1.4 从撰写原因分析《脉经》性质  28
  1.5 从编撰体例分析《脉经》性质  28-30
  1.6 从内容分析《脉经》性质  30-33
2 王叔和生平著述考  33-60
  2.1 王叔和生平考  33-43
    2.1.1 名熙,以字行  33-35
    2.1.2 生平  35-41
      2.1.2.1 叔和与仲宣同时,年长于皇甫谧  36-37
      2.1.2.2 叔和与卫汛同时,或师承于仲景  37-38
      2.1.2.3 叔和为魏太医令,卒葬湖北襄阳  38-41
    2.1.3 里籍  41-43
      2.1.3.1 对王叔和里籍的不同看法  41
      2.1.3.2 山西高平说  41-42
      2.1.3.3 山东高平说  42-43
  2.2 王叔和著述考  43-60
    2.2.1 王叔和与"仲景遗论"  43-55
      2.2.1.1 《张仲景方》  44-47
      2.2.1.2 《张仲景辨伤寒》  47-48
      2.2.1.3 《金匮玉函经》  48-50
      2.2.1.4 《金匮玉函要略》与《金匮要略方》  50-51
      2.2.1.5 《张仲景疗妇人方》  51-52
      2.2.1.6 《张仲景评病要方》  52-53
      2.2.1.7 《张仲景脉经》  53
      2.2.1.8 《张仲景五藏荣卫论》  53-54
      2.2.1.9 《张仲景疗黄经》  54
      2.2.1.10 《口齿论》  54-55
    2.2.2 王叔和其他著述  55-60
      2.2.2.1 《脉经》  55
      2.2.2.2 《王叔和论病》  55
      2.2.2.3 《新集(书)病总要略》  55-56
      2.2.2.4 《脉诀》及《脉诀》类著作  56-58
      2.2.2.5 《孩子脉论》  58-60
3 《脉经》版本研究  60-70
  3.1 《脉经》的早期传本  60
  3.2 《脉经》的版本系统  60-70
    3.2.1 北宋刻本  60
    3.2.2 南宋刻本  60-61
    3.2.3 何大任本系统  61-65
      3.2.3.1 何本之影刻本:  61-64
      3.2.3.2 何本之重刊本  64-65
    3.2.4 龙兴本系统  65-68
      3.2.4.1 毕玉本  65
      3.2.4.2 袁表本  65-68
    3.2.5 何本、龙本之比较  68-70
4 《脉经》引人引书考  70-93
  4.1 《脉经》引书形式  70-71
  4.2 《脉经》引书方式  71
  4.3 《脉经》称引方式  71-72
  4.4 《脉经》引人考  72-81
    4.4.1 岐伯  72-73
    4.4.2 华佗  73-76
    4.4.3 王氏  76
    4.4.4 阮氏  76-77
    4.4.5 傅氏  77
    4.4.6 戴氏  77
    4.4.7 吴氏  77-78
    4.4.8 葛氏  78-79
    4.4.9 吕氏  79-80
    4.4.10 张氏  80-81
  4.5 《脉经》引书考  81-91
    4.5.1 《脉经》引书存世医书考  81-85
      4.5.1.1 《素问》  81-82
      4.5.1.2 《针经》  82
      4.5.1.3 《难经》  82-83
      4.5.1.4 《伤寒杂病论》之《伤寒论》  83-84
      4.5.1.5 《伤寒杂病论》之《金匮要略》  84-85
    4.5.2 《脉经》引书亡佚医书考  85-91
      4.5.2.1 《脉法讚》  85
      4.5.2.2 《四时经》  85-87
      4.5.2.3 《张仲景论脉》  87
      4.5.2.4 《扁鹊阴阳脉法》、《扁鹊脉法》  87-88
      4.5.2.5 《扁鹊华佗察声色要诀》  88-89
      4.5.2.6 《扁鹊诊诸反逆死脉要诀》  89-90
      4.5.2.7 《手检图》  90-91
  4.6 引文的文献学价值  91-93
5 林亿校注《脉经》考  93-102
  5.1 林亿校注《脉经》的动因  93
  5.2 林亿校注《脉经》的方法  93-100
    5.2.1 博求众本、据经为断  94-96
    5.2.2 除去重复、补其脱漏  96-99
    5.2.3 改易篇第、注释经文  99-100
  5.3 林亿校注《脉经》的意义  100-102
6 结语  102-104
主要参考文献  104-109
《脉经》何本与龙本之比较  109-128
致谢  128-129
个人简历  129

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