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住院患者帕金森病运动并发症及其相关因素的调查与分析
作 者: 雷小光
导 师: 张宝荣
学 校: 浙江大学
专 业: 神经病学
关键词: 帕金森病 运动并发症 性别 年龄 病程 首发症状 吸烟 饮酒 合并疾病
分类号: R742.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 25次
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内容摘要
目的:尝试寻找帕金森病运动并发症的相关因素,初步讨论各因素之间的联系。方法:对2009至2010年在浙江大学医学院附属第二医院神经内科住院的主要诊断为帕金森病的143名患者按照是否发生帕金森病运动并发症及其形式进行分组,记录其性别、年龄、发病年龄、病程、首发症状、吸烟饮酒史和合并疾病,利用SPSS19对各组之间各因素进行ANOVA方差分析、t检验、非参数检验、四格表卡方检验、Cox回归分析或Logistic回归分析,P<0.05表示差异具有统计学意义,结果列表和作图显示。结果:病程长短在运动并发症(P=0.000)和异动症(P=0.001)组间的分布差异有统计学意义,在运动并发症(P=0.000)和异动症(P=0.001)组间的集中趋势差异有统计学意义;长期饮酒史与帕金森病运动并发症呈负相关[OR=0.32(0.10-0.99),P=0.039];泌尿系感染与帕金森病运动并发症[OR=1.08(1.00-1.17),P=0.031]和异动症[OR=16.38(2.03-131.85),P=0.025]呈正相关。帕金森病患者发生运动并发症的独立危险因素包括女性[RR=8.33(2.22-33.3),P=0.002]、首发症状有震颤[RR=4.35(1.25-14.28),P=0.02]、病程时间长[RR=1.24/年(1.10-1.41),P=0.001]、合并心脏疾病[RR=14.29(2.12-100),P=0.007];帕金森病患者发生异动症的独立危险因素为病程时间长[RR=1.51/年(1.05-2.17),P=0.026]。其它各项检验差异无明显统计学意义。结论:帕金森病运动并发症和异动症的发生率随帕金森病病程延长而升高;出现运动并发症(尤异动症)时更易伴发泌尿系感染;女性、首发症状有震颤、病程长、合并心脏疾病的帕金森病患者更易发生运动并发症;病程长的帕金森病患者更易发生异动症。
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全文目录
致谢 4-5 中文摘要 5-7 Abstract 7-9 目次 9-11 1.背景 11-12 2.资料和方法 12-15 2.1.研究对象 12 2.2.研究对象分组 12-13 2.2.1.依据运动并发症类型分组 12-13 2.2.2.依据起病年龄分组 13 2.3.统计学方法 13-15 3.结果 15-37 3.1.样本概貌 15 3.2.年龄、发病年龄、病程 15-23 3.2.1.年龄 16-19 3.2.1.1.在无运动并发症组和有运动并发症组间进行比较 17-18 3.2.1.2.在无异动症组和有异动症组之间进行比较 18-19 3.2.2.发病年龄 19-20 3.2.3.病程 20-23 3.2.3.1.在无运动并发症组和有运动并发症组间进行比较 20-22 3.2.3.2.在无异动症组和有异动症组间进行比较 22-23 3.3.性别、首发症状、吸烟、饮酒 23-30 3.3.1.在无运动并发症组和有运动并发症组间进行比较 23-25 3.3.2.在无异动症组和有异动症组间进行比较 25-30 3.4.合并疾病 30-34 3.4.1.在无运动并发症组和有运动并发症组间进行比较 30-32 3.4.2.在无异动症组和有异动症组间进行比较 32-34 3.5.影响运动并发症和异动症的独立因素 34-36 3.6.异动症患者部分临床特征统计 36-37 4.讨论 37-45 4.1.运动并发症的构成 37 4.2.年龄 37 4.3.发病年龄 37-38 4.4.病程 38 4.5.性别 38-39 4.6.首发症状 39 4.7.吸烟与饮酒史 39-40 4.8.合并疾病 40-42 4.8.1.与运动并发症正相关的合并疾病 40 4.8.2.与运动并发症负相关的合并疾病 40-42 4.9.独立因素的意义 42 4.10.症状波动与异动症之间的联系 42 4.11.异动症患者部分临床特征 42-43 4.12.局限性 43-45 5.参考文献 45-47 综述 47-79 参考文献 73-79 个人简介 79
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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑部疾病 > 震颤麻痹综合征
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