学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

哮病的古代内科文献研究与学术源流探讨

作　者: 姚雯
导　师: 严季澜；林毅
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医医史文献
关键词: 哮病文献研究学术源流治疗经验
分类号: R256.12
类　型: 博士论文
年　份: 2011年
下　载: 91次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

哮病,又称为哮喘、齁喘、呷嗽等,是临床一种常见病、多发病、难治病,经常迁延不愈、反复发作。中医学在哮病的治疗上具有较好的疗效,因此,系统地研究中医学对哮病的认识具有极其重要的意义。从现存医籍中看,虽然哮病这一病名最早出现于南宋时期,但祖国医学对哮病的认识却已有两千多年的历史。在这两千多年中,历代医家在其临床实践过程中积累了非常丰富的理论和实践经验,创立了不少确有疗效的治疗方法与方药,为现代临床治疗哮病留下了宝贵的文献资料。本文在系统搜集民国以前有关哮病的文献资料基础上,以文献研究与学术发展史相结合的研究方法,进行研究分析,将历代医家对哮病的认识划分为五个阶段：先秦至三国时期、晋隋唐时期、宋金元时期、明代、清代,即萌芽期、生长期、开花期、结果期、成熟期。全面阐述了这五个不同历史时期哮病的学术发展状况,并结合中医学理论进程,探讨其学术发展与中医学理论进步的联系,揭示哮病的学术发展源流与特点。本文分为三大部分。第一部分首先介绍哮病病名的历史沿革及其含义考辨,为后续研究分析历代文献打下基础。第二部分以历史发展为主线,将哮病发展史划分为五个历史阶段,分别介绍不同时期医学发展的特点和哮病中医辨治理论的发展状况以及各时期医家及主要医学著作中对哮病的记载与认识,内容涉及哮病的病名、病因病机、鉴别诊断、辨证、治疗方法、用药特点、预防养生等方面的内容,全面系统总结了医家的临证经验与用药特点,理清了哮病的发展源流。第三部分也是本文的最后部分,是在第二部分的基础上,对现代临床中哮病理论方面存在的疑点与难点进行辨析,以期能提供哮病治疗方面的一些新思路。

全文目录

中文摘要  11-12
ABSTRACT  12-13
前言  13-21
  1 相关概念的界定  13-14
    1.1 哮病  13
    1.2 喘病  13-14
    1.3 哮喘  14
  2 研究哮病古代内科文献与学术源流的目的与意义  14-17
    2.1 研究目的  14-15
    2.2 研究意义  15-17
  3 研究内容与方法  17-18
    3.1 研究内容  17-18
    3.2 研究方法  18
  4 论文结构与内容梗概  18-21
文献综述 (一) 哮病古代文献的研究进展  21-29
  1 关于哮病病因病机的研究  21-23
    1.1 病因病机  21-22
    1.2 宿根  22-23
  2 关于哮病方剂的研究  23-24
  3 针灸  24
  4 医家医案  24-27
  5 总结  27
  参考文献  27-29
文献综述 (二) 张仲景辨治喘证研究概述  29-39
  1 喘证的病因病机  29-30
    1.1 外感淫邪  29
    1.2 痰饮内阻  29
    1.3 脏腑虚弱  29
    1.4 阳明实热  29-30
  2 喘证的分类  30-32
    2.1 依据六经辨证分类  30
    2.2 依据喘证兼次症分类  30-31
    2.3 依据喘证病机分类  31-32
  3 喘证的治疗  32-36
    3.1 治疗原则  32
    3.2 治法与方药  32-36
  4 总结  36
  参考文献  36-39
正文  39-175
  1 哮病的中医病名历史沿革与含义考辨  39-47
    1.1 哮病病名历史源流概述  39-42
    1.2 哮病病名含义考辨  42-47
      1.2.1 带有哮字的一类名称  42-43
      1.2.2 带有喘字的一类名称  43-44
      1.2.3 带有齁字的一类名称  44
      1.2.4 带呷或呴字的词语  44-47
  2 先秦至三国时期对哮病的认识  47-65
    2.1 概述  48-50
      2.1.1 对人体呼吸的认识  48-49
      2.1.2 哮病病名的记载  49
      2.1.3 哮病的病因病机  49-50
      2.1.4 哮病的治疗  50
    2.2 先秦至三国时期主要相关文献及其论述  50-65
      2.2.1 甲骨文关于哮病的记载  50-51
      2.2.2 《周礼》  51-52
      2.2.3 马王堆汉墓医书  52-53
        2.2.3.1 对喘的记载  52
        2.2.3.2 喘息为"五音"之一  52-53
        2.2.3.3 喘息为房事不当时出现的一种症状  53
        2.2.3.4 以喝喝如喘为少阴脉是动病  53
      2.2.4 《黄帝内经》  53-60
        2.2.4.1 关于呼吸的认识  53-54
        2.2.4.2 关于喘与哮的记载  54-57
        2.2.4.3 关于哮病病因病机的认识  57-58
        2.2.4.4 关于哮病病性、病理因素的认识  58
        2.2.4.5 关于哮病治疗的认识  58-59
        2.2.4.6 关于如何预防哮病的认识  59
        2.2.4.7 关于哮病与脏腑的关系  59-60
      2.2.5 《难经》  60-61
        2.2.5.1 关于喘字的含义  60
        2.2.5.2 关于喘病的认识  60-61
        2.2.5.3 对"经主喘咳寒热"的认识  61
      2.2.6 张仲景《伤寒论》《金匮要略》  61-63
      2.2.7 《神农本草经》  63-65
  3 晋唐时期对哮病的认识  65-83
    3.1 概述  66-68
      3.1.1 病名  66-67
      3.1.2 病因病机  67-68
      3.1.3 治疗  68
      3.1.4 预防  68
    3.2 晋唐时期主要相关文献及其论述  68-83
      3.2.1 晋·王叔和《脉经》  69
      3.2.2 晋·皇甫谧《针灸甲乙经》  69-70
      3.2.3 晋·葛洪《肘后方》《抱朴子内篇》  70-71
      3.2.4 《中藏经》  71-72
      3.2.5 隋·巢元方《诸病源候论》  72-75
        3.2.5.1 "呷嗽"首现  73
        3.2.5.2 列哮病三候  73
        3.2.5.3 详述致病之源  73-74
        3.2.5.4 预防以养生方导引法为主  74-75
      3.2.6 唐·孙思邈《千金要方》《千金翼方》  75-79
        3.2.6.1 病名多样  75-76
        3.2.6.2 病因病机详实  76-77
        3.2.6.3 治方丰富  77-79
        3.2.6.4 针灸治疗  79
      3.2.7 唐·王焘《外台秘要》  79-83
        3.2.7.1 病名  80
        3.2.7.2 治疗  80
        3.2.7.3 方后食忌  80-81
        3.2.7.4 针灸取穴  81-83
  4 宋元时期对哮病的认识  83-113
    4.1 概述  85-87
      4.1.1 病名  85
      4.1.2 病因病机  85-86
      4.1.3 治疗  86-87
    4.2 宋元时期主要相关文献及其论述  87-113
      4.2.1 《太平圣惠方》  87-90
        4.2.1.1 重视风冷之邪致哮  88
        4.2.1.2 治疗时表散兼化痰  88-89
        4.2.1.3 以煮散代汤之风的兴起  89
        4.2.1.4 康复重食治  89-90
        4.2.1.5 针法与灸法并施  90
      4.2.2 《太平惠民和剂局方》  90-91
        4.2.2.1 列治方于"痰饮"门下  91
        4.2.2.2 喜用香燥之品  91
      4.2.3 《圣济总录》  91-94
        4.2.3.1 病因病机  92
        4.2.3.2 治疗重化痰饮  92-93
        4.2.3.3 成药的流行  93-94
        4.2.3.4 针灸治疗  94
      4.2.4 《博济方》  94-95
      4.2.5 《苏沈良方》  95-96
      4.2.6 《鸡峰普济方》  96
      4.2.7 《普济本事方》  96-97
      4.2.8 《三因极一病证方论》  97-98
      4.2.9 《严氏济生方》  98
      4.2.10 《仁斋直指方论》  98-100
        4.2.10.1 首次提出肾主纳气  99
        4.2.10.2 肾虚型哮病  99-100
      4.2.11 《针灸资生经》  100-101
        4.2.11.1 哮病病名首次出现  100-101
        4.2.11.2 丰富哮病针灸取穴  101
        4.2.11.3 重视按压痛穴  101
      4.2.12 张杲《医说》  101-102
      4.2.13 刘完素及其著作  102-104
        4.2.13.1 火热致喘  103
        4.2.13.2 以"清养肺"为则  103-104
      4.2.14 张从正《儒门事亲》  104-105
      4.2.15 李杲及其著作  105-107
        4.2.15.1 以脾胃立论  105-106
        4.2.15.2 从脾胃治哮  106-107
      4.2.16 朱丹溪与《金匮钩玄》《丹溪心法》  107-113
        4.2.16.1 列哮喘证,开体例先河  108
        4.2.16.2 以痰论杂病,哮专主于痰  108-109
        4.2.16.3 丹溪治痰特色  109-110
        4.2.16.4 治哮必用薄滋味,宜大吐  110
        4.2.16.5 治哮之方  110
        4.2.16.6 重养生,预防哮病  110-113
  5 明代对哮病的认识  113-139
    5.1 概述  114-117
      5.1.1 病名  114
      5.1.2 病因病机  114-115
      5.1.3 治疗  115-116
      5.1.4 辨证分型  116-117
    5.2 明代主要相关文献及其论述  117-139
      5.2.1 戴元礼与《证治要诀》  117-119
        5.2.1.1 首提哮有"宿根"说  117-118
        5.2.1.2 哮病证治  118-119
      5.2.2 《普济方》  119
      5.2.3 龚廷贤与《寿世保元》《古今医鉴》  119-122
        5.2.3.1 哮病证治概述  120
        5.2.3.2 冷痰说与遗传说  120-121
        5.2.3.3 内服、外敷共治哮病  121
        5.2.3.4 重饮食养生  121-122
      5.2.4 楼英《医学纲目》  122-124
        5.2.4.1 中外皆寒证与寒包热证  123
        5.2.4.2 哮病诱因多样  123
        5.2.4.3 治方丰富  123
        5.2.4.4 针灸治疗,汇众家之长  123-124
      5.2.5 虞抟《医学正传》  124-125
        5.2.5.1 哮、喘之辨  124
        5.2.5.2 治疗验方  124-125
      5.2.6 李梴《医学入门》  125-126
        5.2.6.1 哮、喘鉴别  125
        5.2.6.2 哮病辨证  125-126
        5.2.6.3 治疗宜忌  126
      5.2.7 孙一奎《赤水玄珠全集》  126-128
        5.2.7.1 倡三因致哮  127
        5.2.7.2 详述哮病症状  127
        5.2.7.3 治哮六字诀  127-128
        5.2.7.4 哮与喘之辨  128
      5.2.8 王肯堂《证治准绳》  128-130
        5.2.8.1 总结历代之观点  128-129
        5.2.8.2 论述喘、短气、逆气、哮异同之处  129
        5.2.8.3 哮与喘的关系  129-130
      5.2.9 朝鲜·许浚《东医宝鉴》  130
      5.2.10 陈文治《诸证提纲》  130-131
      5.2.11 赵献可《医贯》  131-132
      5.2.12 孙志宏与《简明医彀》  132
      5.2.13 张景岳《景岳全书》  132-134
        5.2.13.1 内外合邪,共同为病  133
        5.2.13.2 治疗分已发未发  133-134
        5.2.13.3 治疗重视人体阳气、元气  134
      5.2.14 李中梓《医宗必读》  134-136
        5.2.14.1 喘、短气、哮的鉴别  135-136
        5.2.14.2 列哮病病因  136
        5.2.14.3 治哮宜忌  136
      5.2.15 秦昌遇《症因脉治》  136-139
        5.2.15.1 首辨哮与喘  137
        5.2.15.2 详述哮病症、因、脉、治  137-139
  6 清代对哮病的认识  139-165
    6.1 概述  140-144
      6.1.1 病因病机  140-141
      6.1.2 治疗  141-142
      6.1.3 辨证分型  142-144
        6.1.3.1 据诱因分型  142-143
        6.1.3.2 据虚实分型  143-144
    6.2 清代主要相关文献及其论述  144-165
      6.2.1 陈士铎及其著作  144-145
        6.2.1.1 将哮列于实喘之内  144-145
        6.2.1.2 陈士铎治疗哮病特色  145
        6.2.1.3 哮属喘之阳证、实证  145
      6.2.2 李用粹《证治汇补》  145-148
        6.2.2.1 哮病定义  146
        6.2.2.2 哮病病因  146
        6.2.2.3 哮病症状  146
        6.2.2.4 哮与喘之辨  146-147
        6.2.2.5 哮病治疗  147-148
      6.2.3 张璐《张氏医通》  148-149
        6.2.3.1 哮病证治概述  148-149
        6.2.3.2 哮病冬病夏治法  149
      6.2.4 陈德求《医学传灯》  149-150
        6.2.4.1 哮病因机  149
        6.2.4.2 治疗分外感与内伤  149-150
        6.2.4.3 药后食忌  150
      6.2.5 冯兆张《冯氏锦囊秘录》  150
      6.2.6 高士宗《医学真传》  150-151
      6.2.7 顾靖远《顾松园医镜》  151-152
      6.2.8 叶天士《临证指南医案》  152-153
        6.2.8.1 内因为本,外因为表,内外合邪致哮  152-153
        6.2.8.2 丰富哮病证型分类  153
        6.2.8.3 哮病治疗  153
        6.2.8.4 叶天士治哮验案分析  153
      6.2.9 何梦瑶《医碥》  153-155
        6.2.9.1 哮病证治概述  154
        6.2.9.2 治痰特色  154-155
      6.2.10 沈金鳌《杂病源流犀烛》  155-156
        6.2.10.1 哮病病因  155
        6.2.10.2 哮病治疗  155-156
      6.2.11 罗国纲《罗氏会约医镜》  156-157
        6.2.11.1 对喘、促、哮三者进行辨析  156-157
        6.2.11.2 哮病治疗特色  157
      6.2.12 陈修园及其著作  157-159
        6.2.12.1 哮病病因  158
        6.2.12.2 治方重药物炮制法  158
        6.2.12.3 哮病治疗重视外治法  158-159
      6.2.13 王清任《医林改错》  159-160
        6.2.13.1 提出哮病病位在气管  159
        6.2.13.2 治疗重气血  159-160
      6.2.14 林珮琴《类证治裁》  160-162
        6.2.14.1 哮病发病重宿根  160-161
        6.2.14.2 哮病辨证重诱因与虚实  161
        6.2.14.3 哮病治疗  161-162
      6.2.15 唐宗海与《血证论》  162
      6.2.16 方仁渊《哮喘论治》  162-165
        6.2.16.1 辨证分虚实两途  163
        6.2.16.2 强调"实喘治肺须兼治胃,虚喘治肾兼宜治肺"  163-165
  7 有关哮病若干问题的思考  165-175
    7.1 哮、喘、短气、上气、少气、气促之辨  165-166
    7.2 从紫金丹看"砒石除哮"  166-168
    7.3 浅论"哮专主于痰"  168-170
    7.4 哮之宿根辨析  170-172
    7.5 关于哮病辨证的思考  172-173
    7.6 从饮食角度看"治哮必用薄滋味"  173-175
结语  175-177
参考文献  177-183
致谢  183-184
个人简历  184

哮病的古代内科文献研究与学术源流探讨

内容摘要

全文目录

相似论文