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中医诊治卵巢早衰的现代临床文献研究

作　者: 黄淑蜂
导　师: 罗颂平
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 卵巢早衰文献研究病因病机证治规律
分类号: R271.9
类　型: 博士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的系统分析研究现代文献对卵巢早衰病因病机的认识及证治、用药规律。方法运用文献学、统计学分析相结合的方法,分别建立病因病机、证治方药数据库,运用频数统计法,系统分析现代医家对卵巢早衰病因病机的认识及用药特点。对中医治疗本病的高频药物进行研究和整理,从中组合出治疗本病的基本方药。结果所有病因病机中肾虚精亏所占比例最大,为23.23%,中药出现总体频次为927味次,其中补益药532味次,占57.39%,居于首位；居第二、第三位的分别为活血化瘀药147味次,占15.86%,清热泻火药57味次,占6.15%。按统计学析方原则,若将高频药物中累积频率超过50%的药物味次累积相加,合为一剂,则方药组成为当归、熟地、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、白芍。结论1.卵巢早衰的病因病机：肾肝脾心功能失调是根本病机,其中肾虚是发病的基础；肝脾心功能失调与肾虚互为因果；气虚血瘀是发病的重要环节。肾虚精亏是最根本病机。2.治疗卵巢早衰的基本思路与方法：①调整脏腑功能,为补肾为主,佐以健脾养心、调肝泻火；②治病求本,标本兼治,活血化瘀是常用的治标之法；③中药分期论治,建立自然周期；④中西医结合是有效治疗手段；⑤身心同治,提高疗效；⑥积极预防,减少发病。3.现代医家治疗卵巢早衰的基本药物组合为当归、熟地、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、白芍。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
第一章卵巢早衰中西医研究纵览  10-31
  第一节中医对本病的研究概况  10-22
    一、病因病机  11-15
      (一) 肾肝脾心功能失调  12-14
      (二) 气虚血瘀、痰湿阻滞,外邪内侵、毒物损伤及遗传因素  14-15
    二、诊断  15-16
    三、治疗  16-22
      (一) 辨证论治  16-19
      (二) 专方治疗  19-20
      (三) 中药人工周期治疗  20
      (四) 中西医结合治疗  20-21
      (五) 总结  21-22
  第二节西医卵巢早衰研究概况  22-31
    一、人类卵巢的生长、发育、成熟/闭锁及其调控  22-25
      (一) 卵巢各阶段的生长、发育及闭锁  22
      (二) 卵泡发育成熟的调控  22-25
    二、病因病理  25-28
      (一) 免疫性损伤  25-26
      (二) 遗传学因素  26
      (三) 对抗性卵巢或卵巢不敏感综合征  26-27
      (四) 酶缺陷因素  27
      (五) 原始卵泡储备过少,卵泡闭锁或耗竭过快  27
      (六) 外界因素  27
      (七) 感染因素  27-28
    三、卵巢储备功能监测  28-29
      (一) 生殖激素基础水平的测定  28
      (二) INH测定  28
      (三) 激素动力学试验  28-29
    四、治疗  29-31
      (一) 雌激素及雌、孕激素序贯法疗法  29
      (二) 睾酮替代治疗  29-30
      (三) 促性腺素(HMG/HCG)或氯米芬诱发排卵  30
      (四) GnRH-α疗法  30
      (五) 免疫治疗  30
      (六) 辅助生殖  30
      (七) 保存卵巢功能及卵巢移植  30-31
第二章中医诊治卵巢早衰的现代临床文献研究  31-61
  第一节材料和方法  31
    一、资料来源  31
    二、研究实施方案  31
    三、统计学处理与资料总结  31
  第二节研究结果与统计分析  31-61
    一、病因病机分析  56-57
    二、方药分析  57-58
    三、高频药物分析  58-61
      (一) 高频药物选取标准  58-59
      (二) 高频药物相关研究  59-61
第三章讨论与分析  61-67
  一、卵巢早衰的病因病机  61-63
  二、治疗卵巢早衰的基本思路与方法  63-67
结语  67-68
参考文献  68-81
致谢  81

中医诊治卵巢早衰的现代临床文献研究

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