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制度的组织场域与政策实施
作 者: 林慧颖
导 师: 邱柏生;刘春荣
学 校: 复旦大学
专 业: MPA
关键词: 新制度主义 场域 政策实施 基本药物 国家基本药物制度
分类号: R95
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
基本药物制度是世界卫生组织向发展中国家推行的一种医疗保健制度,我国早在1979年开始参加世界卫生组织的基本药物行动计划,上世纪九十年代提出建立基本药物制度作为我国药物政策的基础,但却从未得到实施。目前,基本药物制度作为医改重点,旨在改善“医药补医”,保证基本药物足额供应和合理使用的制度。他不仅涉及医疗领域的改革,而且牵涉到医疗机构、医保机构、医药企业、老百姓(病患)等多方面、多系统、多部门的问题。实施国家基本药物制度,涉及到各方面的利益,需要妥善处理好各方面的关系,做好每一个环节的衔接。它是医药体制改革中难度最大、任务最为艰巨的环节,需要不断在探索中寻求突破。作者尝试运用制度场域理论,通过国外基本药物制度的应用文献,对比分析方法,分析我国基本药物制度在实施过程中,对场域中的相关行动者之间的关系进行梳理,从而以政府的视角探讨:完善基本药物制度作为公共产品,政府应担当什么样的责任?我国基本药物制度应如何采取配套的政策,才能确保这项制度的有效实施?
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全文目录
摘要 5-6 Abstract 6-7 第一章 引言 7-10 第一节 研究问题的提出 7-8 第二节 研究的意义 8-9 第三节 论文结构 9-10 第二章 组织场域与政策实施 10-15 第一节 制度主义 10-11 第二节 场域和组织场域 11-13 第三节 制度的组织场域与公共政策的有效 13-15 第三章 基本药物在国际上的应用 15-19 第一节 澳大利亚基本药物制度的实施情况 15-16 第二节 南非基本药物制度的实施情况 16 第三节 印度德里基本药物制度的实施情况 16-17 第四节 津巴布韦基本药物制度的实施情况 17-19 第四章 基本药物的制度场域及其行动者 19-26 第一节 政府部门 20-21 第二节 医疗服务提供者 21-23 第三节 药品生产商及经销商 23-24 第四节 医生与患者(消费者) 24-25 第五节 惯习因素影响 25-26 第五章 国家基本药物制度内部实施过程 26-38 第一节 基本药物目录遴选过程 27-28 第二节 基本药物生产过程 28-29 第三节 基本药物定价过程 29-30 第四节 基本药物供应过程 30-32 第五节 基本药物使用过程 32-35 第六节 基本药物支付过程 35-37 第七节 基本药物监管过程 37-38 第六章 基本药物制度的实施建议 38-44 第一节 政府责任 38-41 第一节 利益共同体 38-39 第二节 加强药品监管和认知度 39-40 第三节 加强新药、民族药的研发 40-41 第二节 改善基本药物内部过程 41-44 第一节 借鉴国际经验 41-42 第二节 有效激励 42 第三节 保证生产使用 42-43 第四节 完善流通 43-44 结语 44-45 参考文献 45-48 致谢 48-49
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中图分类: > 医药、卫生 > 药学 > 药事组织
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