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不同营养方式对胃癌患者术后机体影响的研究

作 者: 王琦三
导 师: 王海江
学 校: 新疆医科大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 早期肠内营养 肠外营养 胃癌 瑞素
分类号: R735.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2007年
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内容摘要


目的:探讨不同营养方式对胃癌患者术后机体免疫功能,营养状况,肝肾功能,肠功能的影响。方法:选取我院2006年2月~12月胃癌根治性手术病人60例,随机分为两组:早期肠内营养组30例,于术后24h应用瑞素行早期肠内营养,共实施7天;完全肠外营养组30例,术后给予常规输液治疗。两组病人分别于手术前1天、术后第1天与第8天检测免疫指标,营养指标,肝肾功能指标,并观察肠功能恢复时间。结果:(1)术后第1天两组病人IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值均较术前有所下降,而术后第8天早期肠内营养组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫指标迅速恢复,与完全肠外营养组比较差异显著(P<0.05);(2)术后第一天患者血清清蛋白(ALB),转铁蛋白(TF)和前清蛋白(PA)浓度较术前有明显下降(P<0.05,P<0.05,P<0.01),经一段时期的肠内营养和肠外营养支持后基本恢复到术前水平,肠内营养的营养恢复作用与肠外营养相比无明显差异;(3)术后患者血清直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、尿素氮,两组病人无明显差异(P>0.05);(4)肛门排气/排便时间两组病人差异显著(P<0.01)。经肠内营养和肠外营养支持后,两组病人在观察期间均无严重并发症发生。结论:术后早期肠内营养支持可以改善胃癌病人的营养状况,其增强机体免疫功能,促进肠蠕动恢复的作用优于肠外营养。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
材料与方法  11-15
  1 病例选择和临床资料  11-12
    1.1 纳入标准  11
    1.2 排除标准  11
    1.3 分组  11-12
  2 实验器材  12
    2.1 实验仪器和设备  12
    2.2 主要试剂  12
  3 实验方法和步骤  12-14
    3.1 实验方法  12-14
    3.2 检测指标  14
  4 统计学分析  14-15
结果  15-21
讨论  21-25
小结  25-26
致谢  26-27
参考文献  27-30
综述  30-38
  参考文献  34-38
攻读硕士学位期间发表的学术论文  38-39
导师评阅表  39

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 胃肿瘤
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