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新型农村合作医疗保险参保行为的理论分析和经验研究

作　者: 谭秀国
导　师: 王建伦；席恒
学　校: 西北大学
专　业: 社会保障
关键词: 新型农村合作医疗保险农户参保行为重复博弈
分类号: C913.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

农村医疗问题一直是发展中国家所困扰的问题之一。中国经济发展的典型特征是二元经济结构,这决定了我国福利制度的二元结构特点。与城市相比,资源支持匮乏的农村福利制度没有得到有效的组织和构建。在农村医疗保障领域,传统合作医疗被实践证明失败以后,自费医疗成为农村居民解决健康问题的主要方式,医疗问题长期困扰农村居民的日常生活。我国农村医疗保障曾经取得了辉煌的成绩,在新的环境下却没有表现出顽强的生命力。改革开放以来,传统农村合作医疗制度的内在矛盾在市场经济环境下逐渐暴露,造成合作医疗覆盖面在低位徘徊。2002年我国政府决定重建农村合作医疗制度,要求到2010年新型农村合作医疗制度要覆盖全体农民。在试点推行新型农村合作医疗保险制度的同时,可持续发展问题也被提上了研究日程。这也是本研究的主题。在对新型农村合作医疗制度的性质和研究范围做出假定后,利用重复博弈理论对农户参加新型农村合作医疗保险的决策行为做出了理论解释。在新型农村合作医疗保险中,农户和政府之间的一次性博弈产生囚徒困境,致使合作均衡难以达成。但是,在多次重复博弈中,合作均衡的达成是可能的,从而实现政府和农户之间囚徒困境博弈均衡的帕雷托改进。但是,重复博弈合作均衡结果受到贴现率、信誉和信息等问题的影响,解决这些问题有利于促进新型农促合作医疗制度的可持续发展。然后,以理论分析为基础,采用问卷实地调查和数据统计分析的方法对陕西省新型农村合作医疗保险参保行为进行实证分析。研究发现,新型农村合作医疗保险的可持续发展,需要不断加强宣传工作,适当扩大制度的受益面。同时,应该采取措施增强低收入农户的参保意愿,防止新型农村合作医疗制度成为富人的“俱乐部”,使制度偏离国家政策的初衷。最后,对文章的不足做出了进一步的讨论。

全文目录

摘要  3-4
ABSTRACT  4-7
1 导论  7-21
  1.1 研究背景和意义  7-9
  1.2 国内外文献综述  9-18
  1.3 主要研究思路  18-19
  1.4 研究方法和创新点  19-21
2 新型农村合作医疗的定位与研究范围假定  21-29
  2.1 新型农村合作医疗制度的组织运作结构  21-24
  2.2 新型农村合作医疗制度的显著特点  24-26
  2.3 一个结论:新型农村合作医疗的定位  26-27
  2.4 本文的研究范围和假定  27-29
3 新型农村合作医疗保险中农户参保行为的重复博弈解释  29-39
  3.1 农户和政府之间的博弈:一个简单的囚徒困境博弈模型  29-30
  3.2 合作均衡的产生:无限次重复博弈及合作均衡的持续  30-36
  3.3 新型农村合作医疗保险的可持续条件分析  36-39
4 新型农村合作医疗保险参保行为的经验分析  39-58
  4.1 实证研究设计  40-46
  4.2 数据和样本描述  46-51
  4.3 统计结果分析  51-58
5 陕西省新农村合作医疗保险实证研究结论及其解释  58-61
6 结论和进一步探讨  61-63
参考文献  63-68
附件  68-72
致谢  72-73
攻读硕士学位期间的主要科研成果  73

新型农村合作医疗保险参保行为的理论分析和经验研究

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