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我国农村医疗救助资金筹集现况研究

作 者: 马其波
导 师: 唐根富;姚岚
学 校: 安徽医科大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 农村医疗救助制度 资金筹集 现况研究
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2007年
下 载: 252次
引 用: 3次
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内容摘要


医疗救助(medical assistance),是指政府通过提供资金、政策与技术支持,或社会通过各种慈善行为,对贫困人口中因病而无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为[1]。它是社会救助体系的重要组成部分,其最终目的是在于通过维护健康公平提高国家卫生工作绩效、实现健康的公平和效率的双重目标,缩小医疗保障制度、卫生服务利用和健康上的差异,维护社会公平,全面促进小康社会的建设和发展。在全国农村建立贫困人口医疗救助制度是一项能体现社会公平、公正的农村社会保障事业,是有效地提高贫困人口对卫生服务利用,促进贫困人口身体健康,阻断贫困地区“因病致贫、因病返贫”的有效途径。自2003年民政部开始实施农村医疗救助制度试点,各地农村医疗救助政策进一步落实、地方财政投入逐步增加,管理不断加强,农村医疗救助工作取得很大进展,农村医疗救助人数和救助水平都逐年扩大和提高。到2005年底,我国所有含农业人口的县(市、区)基本都建立了农村医疗救助制度,覆盖全体农村贫困居民的医疗救助网初步形成。目的:医疗救助资金主要由中央财政拨款和地方各级政府配套资金构成,其中包括各级社会捐助。农村医疗救助的规模、水平和有效性,取决于救助资金能否得到保证,充足的医疗救助资金是医疗救助制度存在、发展和不断完善的基础,因此确立合理的医疗救助资金筹资方式是医疗救助体系构建中的核心环节。本课题通过了解当前我国农村医疗救助资金现况及资金运行方面的做法,发现存在的问题,提出改善政策的建议,最后提出合理的医疗救助资金筹资方式。方法:采用了定性和定量研究相结合的方法,具体包括文献研究方法、知情者深度访谈、二手数据分析等方法。结果:调查发现,在资金筹集方面,资金筹资渠道不稳定,资金投入不足是普遍现象;在资金使用方面,大多数建制县采取了资助参合与直接救助相结合的办法,随着农村医疗救助制度的不断深入发展,资金的节余率呈下降趋势,部分省市还出现了负节余率。在资金的筹集和使用方面另一个显著的现象就是不同地区之间的差距比较大,说明了我国农村医疗救助制度实施不平衡。在民主监管方面,地方各级政府都缺少有效的民主监管方式,只是建立了形式多样的监督制度和组织,民主监管缺乏可操作性。结论:通过调查结果和发现,我国农村医疗救助制度应致力于建立稳定和制度化的资金筹资渠道;医疗救助制度必须与新型农村合作医疗制度密切结合,协调发展;民主监管要以常规监控和绩效评估为主要手段。

全文目录


中文摘要  6-8
英文摘要  8-11
1 前言  11-15
  1.1 我国农村医疗救助制度建立的背景及现状..  11-12
  1.2 国外医疗救助制度对我国的借鉴  12-15
2 材料与方法  15-17
  2.1 研究对象  15
  2.2 研究方法  15-16
  2.3 研究程序  16
  2.4 质量控制  16-17
  2.5 技术路线  17
3 结果与分析  17-34
  3.1 医疗救助资金的构成  17-19
  3.2 农村医疗救助筹资机制  19-20
  3.3 医疗救助资金的总体情况  20-24
  3.4 医疗救助资金的使用  24-32
  3.5 资金监督与管理  32-34
4 讨论  34-39
  4.1 资金筹集渠道不稳定  34-35
  4.2 农村医疗救助资金筹资利用不足  35-38
  4.3农村医疗救助法制不健全,管理水平较低  38-39
5 结论  39-44
  5.1 建立稳定和制度化的农村医疗救助筹资机制  39-41
  5.2建立有效的民主监督机制  41-42
  5.3 健全医疗救助的相关法制  42
  5.4 提高医疗救助的补偿水平  42
  5.5提高医疗救助的服务质量  42-43
  5.6 规范医疗救助医疗机构行为  43
  5.7 建立农村医疗救助信息管理平台  43-44
参考文献  44-48
附录  48-49
致谢  49-51
综述  51-62
  参考文献  61-62

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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