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发育性髋关节脱位的CT观察

作　者: 曹南娟
导　师: 刘复奇
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 三维CT 发育性髋关节脱位手术指导股骨颈前倾角髋臼前倾角
分类号: R726.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:观察发育性髋关节脱位(Developmental Dislocation of the Hip,DDH)患儿的3DCT影像资料,研究股骨颈前倾角(FNA)和髋臼前倾角(AA)的变化,从而指导手术治疗。资料与方法:收集2006年3月至2007年3月在我院行手术治疗的发育性髋关节脱位41例,共73髋,左侧44髋,右侧29髋,其中女31例,男10例,男女比例为1:3.1,年龄14个月至8岁,平均37个月,单侧发病15例。选取41例DDH患儿中13个正常侧髋关节作为健侧组,选取术后的11髋(按周永德等疗效评价标准,术后功能均为优)作为术后组,将患侧髋关节按T?nnis分度分为4度,Ⅰ°12髋,Ⅱ°13髋,Ⅲ°14髋,Ⅳ°10髋,分别作为4组进行研究;在研究FNA时,将患儿按年龄分为1-2岁组,2-3岁组,3-4岁组,4-6岁组,6-8岁组。同时选取因其他疾病进行盆腔CT扫描的患儿10名,共20个髋关节作为正常对照组。采用TOSHIBA公司Aquilion/Multi多层螺旋CT机,在独立工作站进行表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MPR),进行相关的观察和数据测量。结果:分别对股骨头、髋臼及头臼关系行三维空间显示,并结合MPR技术对股骨颈前倾角(FNA)和髋臼前倾角(AA)进行测量,将各组均与正常组进行统计学比较,有显著意义;各年龄组的FNA有一定变化;Ⅰ°和Ⅳ°的AA的均数相比有显著差异;结论:发育性髋关节脱位FNA和AA均大于正常,其中FNA随脱位程度逐渐增高,但进行统计学比较无意义,FNA随年龄变化有一定规律;AA随脱位严重程度而增大,两者都应于手术中给予纠正。三维CT可精确测量FNA和AA,以指导手术。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-6
引言  6-8
资料与方法  8-10
  一、临床资料  8-9
    （一）研究对象  8
    （二）一般资料  8-9
  二、检查方法  9
  三、观察及测量方法与标准  9
  四、统计学分析  9-10
结果  10-12
  一、股骨颈前倾角（FNA）的改变  10
  二、髋臼前倾角（AA）的改变  10-12
讨论  12-17
结语  17-18
参考文献  18-20
综述  20-28
附录  28-32
致谢  32-33
详细摘要  33-37

发育性髋关节脱位的CT观察

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