学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

微刺激方案在体外受精—胚胎移植促排卵中的应用探讨

作　者: 阳翎
导　师: 李艳萍
学　校: 中南大学
专　业: 妇产科学
关键词: 微刺激方案 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 促排卵
分类号: R714.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 210次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：探讨微刺激方案在体外受精-胚胎移植促排卵中的应用效果。方法：将2006年1月～2007年3月接受IVF-ET／ICSI助孕治疗的患者121人随机分为三组，其中A组(GnRH-a长方案组)42人，B组(GnRH-a短方案组)41人，C组(GnRH-ant方案组)38人。A组患者于使用促性腺激素(Gn)前一月经周期黄体中期起使用GnRH-a(丙氨瑞林)150rtg／d至HCG注射日。垂体完全降调节后加用Gn。B组患者于月经第二天开始使用GnRH-a150μg／d至HCG注射日，同时使用Gn(丽申宝或果纳芬)75IU／d+CC100mg／d，CC使用五天，根据B超监测情况再调整Gn剂量。C组患者于月经第二天开始使用Gn75IU／d+CC100mg／d，CC使用五天，根据B超监测情况再调整Gn剂量。当患者有1个主导卵泡直径≥14mm时给予GnRH-ant(Cetrotide思泽凯，瑞士雪兰诺公司)0.25 mg／d皮下注射。A、B、C三组患者均于有2个主导卵泡直径≥18mm时停用Gn，注射HCG(Profasi，瑞士雪兰诺公司)。于注射HCG34h～36h小时取卵，取卵后48小时行胚胎移植术。B组和C组自注射HCG日起每日服用补佳乐6mg至移植后两周。结果：A、B、C三组患者Gn总量、用药天数、HCG日内膜厚度、HCG日血清LH值和E2值及获卵数分别为(19.63±9.92)支、(12.87±5.66)支和(11.05±3.96)支；(7.90±1.99)天、(8.81±1.47)天和(8.16±1.24)天；(10.37±1.55)cm、(7.14±1.83) cm和(6.50±1.25)cm；(1.2049±1.21)IU／L、(3.4984±2.34)IU／L和(3.3034±2.53)IU／L；(7595.77±3693.30)pmol／L(8856.61±4988.06)pmol／L和(8141.32±6631.32)pmol／L；(9.66±3.58)个、(6.24±4.72)个和(5.08±3.60)个。Gn使用总量、HCG日内膜厚度和获卵数在A组明显高于B组和C组(P＜0.05)。HCG日血清LH值在A组明显低于B组和C组(P＜0.05)。而HCG日血清E2值在三组之间无明显差异(P＞0.05)。A、B、C三组患者的MⅡ卵率分别为90.03％、91.13％和91.60％；、受精率分别为78.52％、78.88％和76.91％；卵裂率分别为84.21％89.04％和93.60％；妊娠率分别为41.5％、23.8％和39.5％、种植率分别为25.61％、17.91％和28.13％、冷冻率分别为68.3％42.9％和39.5％；三组患者的MⅡ卵率、受精率、卵裂率、妊娠率、种植率、冷冻胚胎率无明显差异(P＞0.05)。结论：微刺激方案在体外受精-胚胎移植促排卵中能取得与GnRH-a长方案相似的临床效果，同时也大大地降低了Gn的使用量、减轻了患者单次IVF-ET治疗的花费。

全文目录


中文摘要  4-6
英文摘要  6-10
缩略词表  10-11
前言(论文正文)  11-13
第一章 实验仪器与材料  13-16
  1.1 研究对象  13
  1.2 主要仪器  13-14
  1.3 主要试剂及其配制  14-16
第二章 实验方法  16-18
  2.1 患者分组  16
  2.2 超排卵方案  16-17
  2.3 监测指标  17
  2.4 统计学方法  17-18
第三章 结果  18-21
  3.1 三组患者的一般情况比较  18
  3.2 A、B两组超排卵结果的比较  18-19
  3.3 A、C两组超排卵结果的比较  19
  3.4 B、C两组超排卵结果的比较  19
  3.5 A、B两组实验室指标和临床结果的比较  19-20
  3.6 A、B两组实验室指标和临床结果的比较  20
  3.7 B.C 两组实验室指标和临床结果的比较  20-21
第四章 讨论  21-26
  4.1 IVF-ET中常用的促排卵方案  21-22
  4.2 GnRH-微刺激方案  22-25
  4.3 微刺激方案的前景  25-26
第五章 结论  26-27
参考文献  27-30
综述  30-43
致谢  43-44
攻读学位期间主要研究成果目录  44-45
个人简历  45

相似论文

  1. 促孕灌注液中总黄酮促排卵作用机制的实验研究,S853.7
  2. 腹腔镜术后辅以罗氏促排卵汤治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征的临床研究,R713
  3. 补肾促排卵汤加减治疗小卵泡排卵的临床研究,R271.9
  4. 不同促排卵方案PCOS患者血清及卵泡液中SCF、TGF-β1水平与PCOS发病及妊娠结局的关系,R711.75
  5. 卵巢低反应患者克罗米芬微激方案与长方案、短方案促排卵的比较,R714.8
  6. 7日GnRH-a短方案在IVF-ET中应用效果及对卵泡液中IGF-II、IGFBP-4浓度影响的研究,R714.8
  7. 第三代芳香化酶抑制剂的促排卵作用及其对小鼠卵巢IGF-ⅠR mRNA及FSHR mRNA表达的影响,R711.75
  8. 超促排卵周期卵泡发育特点及卵母细胞发育潜能的相关机制研究,R714.8
  9. 来曲唑促排卵对小鼠胞饮突发育影响的研究,R96
  10. 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效及其对促排卵疗效的影响,R711.75
  11. 年龄与颗粒细胞卵泡刺激素受体表达的关系,R714.8
  12. 体外受精—胚胎移植术后异位妊娠高危因素探讨,R714.8
  13. 补肾宁对肾阳虚模型大鼠补肾促排卵的实验研究,R285.5
  14. 控制性促排卵黄体期添加雌激素对子宫内膜容受性影响的实验研究,R714.8
  15. 卵巢过度刺激综合征一例临床分析,R711.75
  16. 输卵管切除术对体外受精—胚胎移植中控制性超促排卵的影响,R711.6
  17. 促排卵方对肾虚不孕大鼠模型促排卵作用机制的实验研究,R271.14
  18. 控制性超促排卵周期中TGFβ1在卵泡液和子宫内膜的表达及其临床意义,R711.6
  19. 促排卵汤对高雄激素所致不孕小鼠的实验研究,R271.14
  20. 干细胞因子在女性生殖过程中作用的初步研究,R711.6

中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学
© 2012 www.xueweilunwen.com