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纤维支气管镜活检标本P16基因和FHIT基因缺失及其对肺癌诊断的研究

作　者: 陈萍
导　师: 殷凯生；李坚
学　校: 南京医科大学
专　业: 呼吸内科
关键词: 纤维支气管镜 P16基因 FHIT基因缺失肺癌诊断
分类号: R734.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
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内容摘要

目的：分析肺癌患者和肺良性疾病患者纤维支气管镜(简称纤支镜)活检标本中P16基因和FHIT基因缺失的情况，研究它们在肺癌发生发展中的作用，并探讨检测P16和FHIT基因缺失在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用逆转录——聚合酶链反应方法，对52例肺癌患者和9例肺良性疾病患者的纤支镜活检标本中P16和FHIT基因缺失情况进行检测。结果：1、P16基因在肺癌组和肺良性病变组中的转录本缺失率分别为59.6％和11.1％，二者相比，有显著性差异。P16基因转录本缺失主要发生于外显子2。P16基因缺失与肺癌组织学类型、分化程度、临床分期以及转移无关。肺癌Ⅰ、Ⅱ期即有较为显著的P16基因的缺失。 2、肺癌组织中FHIT基因缺失率为65.4％，肺良性病变组织中缺失率为22.2％，二者缺失率比较有显著差异。FHIT基因缺失率在编码区和非编码区无差异。FHIT基因失活与吸烟相关，但与组织学类型、分化程度、临床分期和转移无关。早期肺癌患者就有较高的FHIT基因缺失率。 3、P16基因和FHIT基因对肺癌诊断的敏感性分别为59.6％和南京医科大学硕士学位论文令古考吞. 65.4%，而P16基因和FHIT基因联合检测的敏感性提高到 80.8%。在10例纤支镜活检病理诊断阴性的标本中，8例有P16 基因或FHIT基因异常。l、P16基因缺失在肺癌中是频发事件，在肺癌的发生发展中起重要作用，并且可能是肺癌发生的早期始动环节。检测纤支镜活检标本P16基因缺失可用于肺癌诊断。 2、FHIT基因缺失在肺癌中也是频发事件，与肺癌的发生发展有关，并且也可能是肺癌发生的早期分子事件。检测纤支镜活检标本FHIT基因缺失可用于肺癌诊断。 3、联合检测纤支镜活检标本P16和FHIT基因缺失可提高诊断敏感性，对肺癌的早期诊断有重要意义。二曰卜‘石

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