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中风病痰证与血脂代谢、自由基损伤及神经功能缺损的关系研究

作　者: 林信富
导　师: 朱亨炤
学　校: 福建中医学院
专　业: 中医内科学
关键词: 中风病(中医)/诊断 脑血管意外/诊断 痰证(中医)/诊断 神经病学检查 同工酶类/血液 自由基/血液 三酰甘油类/血液 脂蛋白类 LDL胆固醇/血液
分类号: R255.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2003年
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内容摘要


背景：目前中风病痰证的诊断仍缺乏客观性的标准。 目的：通过观测中风病患者的临床神经功能缺损积分值、血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶同工酶(包括T-SOD、Mn-SOD、CuZn-SOD)活性，探讨中风病痰证与临床神经功能缺损、血脂代谢及自由基损伤三方面多指标的关系。 资料与方法：临床收集既符合急性脑血管病的诊断要点，又能根据《中风病诊断与疗效评定标准》辨证的中风病人63例，其中男41例，女22例，平均年龄63.40±11.31岁(45-84岁)。分为痰证组(32例)，非痰证组(31例)，按照“脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”评分。于发病72小时内检测其血清TC(CHOD酶法)、TG(GPO-PAP酶法)、LDL-C(PVC沉淀法)水平及MDA(硫代巴比妥酸法)含量、SOD同工酶活性(黄嘌呤氧化酶法，包括T-SOD、Mn-SOD、CuZn-SOD)。并选择门诊健康体检者30例作为正常对照组，其中男16例，女14例，平均年龄62.37+9.82。 结果：1、中风病痰证患者的临床神经功能缺损积分高于非痰证患者，差异非常显著(P＜0.01)。 2．中风病患者血清TG、TC、LDL-C水平，MDA含量均较正常对照组显著升高(P＜0.01)，SOD同工酶活性则明显下降(P＜0.01)。 3、中风病患者临床神经功能缺损积分与血清MDA含量呈正相关、与SOD同工酶活性呈负相关，相关性均显著(P＜0.05，P＜0.01)；与血清TG、TC、LDL-C水平无显著相关(P＞0.05)。 4、中风病痰证组及非痰证组血清TG，TC，LDL-C水平比正常对照组升高，差异显著(P＜0.05，P＜0.01)，痰证组亦较非痰证组明显升高，差异显著(P＜0.05，P＜0.01)。 5、中风病痰证组血清MDA含量比非痰证组及正常对照组显著升高(P＜0.01)，SOD同工酶活性明显下降，以T一SOD、CuznSOD活性最为显著(P<0 .01)，痰证组与非痰证组间Mn一SOD活性差异不显著(P>0 .05);非痰证组血清MDA含量亦较正常对照组明显升高，SOD同工酶活性显著降低(P(0.01，P(0.05)。 6.以痰证、非痰证为因变量，以临床神经功能缺损积分值和血清TG、TC、LDL一C水平，MDA含量、T-SOD、Cuzn一SOD为自变量，进行判别分析，得出的判别方程回代正确率为81.0%，基本符合临床实际。 结论:1、中风病患者存在严重的血脂代谢紊乱及自由基损伤。 2、血清MDA含量、SOD同工酶活性可以反映中风病病情的严重程度，TG、TC、LDL一C水平则与病情无明显相关。 3、临床神经功能缺损积分值、血清TG，TC，LDL一C水平、MDA含量及T-SOD、CuZn一SOD活性从不同角度反映了中风病痰证的实质。 4、中风病痰证可根据临床神经功能缺损积分值，血脂代谢(TG，TC，LDL一C水平)、断。自由基损伤(MDA含量，T-SOD、Cuzn一SOD活性)三个方面多指标进行客观诊血清Mn一SOD活性不能作为中风病痰证的客观指标。

全文目录


中文摘要  3-5
英文摘要  5-7
正文  7-24
  前言  7-9
  资料与方法  9-12
  结果  12-14
  讨论  14-23
  小结  23-24
参考文献  24-26
致谢  26-27
附录  27-33
  论文综述  27-32
  发表论文摘要  32-33

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 一般病证 > 中风
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