学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

心力衰竭心功能改变与中医证型的相关性研究

作　者: 王贵会
导　师: 刘永家
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 心力衰竭 EF值脑钠肽血尿酸中医证型
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 43次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：通过对心力衰竭患者的血尿酸与BNP的水平、EF的指标及中医辨证分型关系的研究,了解心力衰竭心功能改变与中医证型的相关性。方法：对诊断为心力衰竭的住院病人,采用临床调查的方法,辨证分析确定证型,评估心功能分级,对BNP的水平、心脏彩色多普勒超声的EF值的记录,结果经统计学处理,分析心力衰竭患者心功能分级,BNP的水平、血尿酸、EF值与中医证型的相关性。结果：1)随着心气阴虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛等证型的改变心功能级别有逐渐升高的趋势(P<0.05)；2)EF值随着心气阴虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证呈逐渐降低趋势(P＜0.05、)；随着心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的改变,EF值逐渐降低(P＜0.05)；3)心气阴虚证与阳虚水泛证BNP比较差异有统计学意义(P＜0.05)；心功能级别间BNP比较差异有统计学意义(P＜0.05)；随着心功能级别上升,BNP值逐渐升高(P＜0.05)；4)心气阴虚证与气虚血瘀证、阳虚水泛证之间血尿酸比较,统计学上有差异(P＜0.05)。心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级之间血尿酸比较差异有统计学意义(P＜0.05)；随着心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的改变,血尿酸的值逐渐升高(P＜0.05)。结论：1心力衰竭心功能级别改变、EF值、BNP值、血尿酸值与中医证型之间有相关性,可以为中医辩证分型的客观化提供一定参考依据；2.血尿酸升高可能是心衰病机中标实的实验室的表现；3.BNP可以作为评价心力衰竭程度的一个重要指标；4.血尿酸、EF值、BNP水平有可能作为心衰中医辩证量化的临床指标。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
英文略缩词表  7-8
引言  8-10
资料与方法  10-13
  1 研究对象  10-12
    1.1 病例来源  10
    1.2 诊断标准  10-12
      1.2.1 西医诊断标准  10-11
        1.2.1.1 心力衰竭诊断标准  10-11
        1.2.1.2 心功能分级标准  11
      1.2.2 中医诊断辩证分型标准  11-12
    1.3 病例选择标准  12
      1.3.1 入选标准  12
      1.3.2 排除标准  12
  2 研究方法  12
    2.1 分组  12
    2.2 实验方法与设计  12
  3 统计学处理  12-13
结果与分析  13-23
  1 病例分析  13-14
  2 心力衰竭的中医证型与基本资料的比较  14-16
  3 心力衰竭的中医证型与心功能分级之间关系  16-17
  4 中医证型与EF值关系  17-19
  5 心力衰竭心功能级别与EF值之间关系  19-20
  6 心力衰竭的中医证型与BNP关系  20
  7 心功能分级与BNP关系  20-21
  8 心力衰竭的中医证型与血尿酸关系  21-22
  9 心功能分级与血尿酸关系  22-23
小结  23-24
讨论  24-31
  1 祖国医学对心衰的认识  24-25
  2 中医证型与心功能关系  25-26
  3 中医证型与心功能级别关系  26
  4 中医证型与BNP关系  26-27
  5 心功能分级与BNP关系  27-28
  6 血尿酸与心功能分级关系  28-29
  7 中医证型与血尿酸关系  29-30
  8 中医证型与基本信息的关系  30
  9 问题与展望  30-31
参考文献  31-34
致谢  34-35
附录1 综述  35-56
  参考文献  52-56
附录2 发表学术论文  56-57

心力衰竭心功能改变与中医证型的相关性研究

内容摘要

全文目录

相似论文