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恶性血液病FLT3基因突变的检测及临床意义
作 者: 刘红
导 师: 于红
学 校: 青岛大学
专 业: 病原生物学
关键词: 基因,FLT3 内部串联重复 白血病,急性
分类号: R733
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 55次
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内容摘要
目的 探讨恶性血液病患者FLT3基因及FLT3内部串联重复(internal tandem duplication,ITD)突变与白血病的关系及临床意义。 方法 采用PCR结合DNA测序技术分析32例急性髓系白血病(AML),18例急性淋巴细胞白血病(ALL),2例急性杂合性白血病(AHL)。12例骨髓增生异常综合征(MDS),10例慢性粒细胞白血病(CML),3例非何杰金淋巴瘤(NHL),9例多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓单个核细胞中FLT3基因及FLT3/ITD突变,分析FLT3/ITD阳性AML患者的临床特征及疗效。 结果 32例AML患者中5例FLT3/ITD(15.6%)阳性,其中7例M3中1例、10例M4中1例、10例M5中3例。而18例ALL、2例AHL、12例MDS和10例CML患者中未检测到FLT3/ITD基因。3例非何杰金淋巴瘤(NHL),9例多发性骨髓瘤(MM)亦未检测到FLT3基因。对其中2例特征性突变测序结果显示,ITD位于外显子14,长度为27-63bp,为单纯串联重复,FLT3/ITD序列包括2个SH2-结合结构域(YEYV与YEYDLK),其中1例出现氨基酸的替换,其ITD序列及氨基酸的替换均具有独特性,均未改变FLT3阅读框架。临床研究表明FLT3/ITD阳性患者外周血白细胞数高(P<0.01),骨髓原始细胞比例高(P<0.01),化疗后有低缓解率趋势。 结论 FLT3/ITD突变多见于M5患者,为框内突变。FLT3阳性的AML患者外周血白细胞数高,骨髓原始细胞比例高,伴低缓解率趋势。FLT3/ITD基因突变可作为预测AML预后的一个指标。
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全文目录
引言 5-6 第一章 材料与方法 6-13 1.1 研究对象 6 1.2 主要试剂及配制 6-7 1.3 主要设备及仪器 7 1.4 细胞形态学检查 7 1.5 化学染色 7-8 1.6 FLT3基因及 FLT3/ITD突变的检测 8-12 1.7 统计学处理 12-13 第二章 结果 13-18 2.1 细胞形态学结果 13 2.2 化学染色结果 13 2.3 FLT3基因及 FLT3/ITD突变的检测结果 13-14 2.4 FLT3/ITD测序结果 14-17 2.5 FLT3/ITD突变阳性 AML患者临床特征 17-18 第三章 讨论 18-21 结论 21-22 参考文献 22-24 文献综述 24-40 附录 40-47 致谢 47-48 声明 48
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 造血器及淋巴系肿瘤
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