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评估PET/CT对致痫灶的定位价值及其引导下伽玛刀的疗效观察

作　者: 白侠
导　师: 王雪梅
学　校: 内蒙古医学院
专　业: 影像医学与核医学
关键词: PET/CT 伽玛刀难治性癫痫 MRI EEG
分类号: R742.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的1.观察比较正电子发射型计算机断层显像(Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT)、脑电图(Electroencephalogram, EEG)和磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,MRI)在难治性癫痫病灶定位方面的诊断价值。2.评估PET/CT定位后进行伽玛刀治疗致痫灶的疗效。方法对2007年12月至2010年9月来我院就诊的55例难治性癫痫患者(男19例,女36例,平均年龄29.00±10.73岁,病程平均8.22±6.00年),进行PET/CT发作期显像或发作间期显像。PET/CT检查前1周内全部患者行EEG检查,48例患者行MRI检查。55例患者中,46例接受伽玛刀治疗。接受伽玛刀治疗的患者根据PET/CT显示致痫灶代谢的程度分为低代谢组和高代谢组;低代谢组根据PET/CT显示的致痫灶的数量分为单病灶组和多病灶组。然后随访观察伽玛刀的疗效,随访6～24个月。结果①55例患者PET/CT显像中,高代谢灶8例,低代谢灶44例,3例未见异常。低代谢灶中单发病灶25例,多发病灶19例,定侧定位率为60.0%(33/55)。②PET/CT显像异常率94.5%(52/55),EEG异常率61.8%( 34/55) ,MRI异常率37.5 %(18/48)。在病灶定侧定位诊断上PET/CT与EEG的完全一致率36.4% ,PET/CT与MRI的完全一致率为16.7%,MRI与EEG的完全一致率为12.5%。③高代谢组治愈率87.5%(7/8),有效率12.5%(1/8),无效率0;低代谢组治愈率44.7%(17/38),有效率34.2%(13/38),无效率21.1%(8/38);单病灶组治愈率59.1%(13/22),有效率31.8%(7/22),无效率9.1%(2/22);多病灶组治愈率25.0%(4/16),有效率37.5%(6/16),无效率37.5%(6/16)。结论①PET/CT对致痫灶的定侧定位率高于EEG和MRI。②在PET/CT定位下难治性癫痫的伽玛刀治疗具有较高的有效率,其中高代谢组明显高于低代谢组,单病灶组高于多病灶组。

全文目录

中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
前言  7-8
资料与方法  8-11
结果  11-19
结论  19-20
参考文献  20-23
文献综述  23-33
  参考文献  31-33
缩略语表  33-34
攻读学位期间发表文章情况  34-35
攻读学位期间科研情况  35-36
个人简历  36-37
致谢  37

评估PET/CT对致痫灶的定位价值及其引导下伽玛刀的疗效观察

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