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枳实消痞丸联合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗恶心呕吐的临床观察

作　者: 董伟
导　师: 周延峰
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 枳实消痞丸化疗恶心呕吐临床观察
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察以枳实消痞丸为主联合5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂治疗化疗后恶心、呕吐症状的临床疗效，并初步探讨其机理，为临床用药提供依据。方法：将符合纳入标准的30例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组16例，于化疗当天开始服用枳实消痞丸加减所构成的中药汤剂，同时给予5-HT3受体拮抗剂治疗；对照组14例，单纯采用5-HT3受体拮抗剂治疗。若两组患者出现严重的恶心呕吐症状，可酌情加用胃复安治疗。通过观察两组患者的恶心呕吐症状发生时间、症状积分以及止吐药物应用情况，研究枳实消痞丸联合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗后恶心、呕吐症状的临床疗效。结果：研究表明，中药枳实消痞丸加减联合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗后恶心呕吐，能有效改善临床症状，减少恶心呕吐发生的频率，降低恶心呕吐发生的强度，且可以减少其他副作用的发生。与单用5-HT3受体拮抗剂相比较，其疗效优于后者。但是治疗组与对照组相比，其首次恶心呕吐症状的发生时间并未有明显延后；两组患者体力情况没有明显的差别。结论：中药枳实消痞丸联合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗恶心呕吐可以有效改善恶心呕吐症状，提高患者的生活质量。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-14
  一、临床资料  8-10
    （一）病例来源  8
    （二）纳入标准  8
    （三）排除标准  8
    （四）脱落标准  8
    （五）一般资料  8-10
  二、治疗方法  10
    （一）分组方法  10
    （二）治疗方案  10
  三、疗效判定  10-11
    （一）观察指标  10
    （二）观察方法  10-11
    （三）疗效评价标准  11
  四、统计方法  11
  五、治疗结果  11-14
    （一）两组患者 CNIV 积分情况比较  11-12
    （二）两组患者 KPS 积分情况  12
    （三）其他评分情况  12
    （四）胃复安的应用情况  12-13
    （五）首次恶心呕吐出现时间情况  13-14
讨论  14-23
  一、现代医学对 CINV 的认识  14-17
    （一）恶心、呕吐的定义与发生机制  14-15
    （二） CINV 的分类  15-16
    （三） CINV 的影响因素  16
    （四） 5-HT 和 P 物质在 CINV 当中的作用  16-17
  二、中医学对于恶心呕吐的认识  17-18
  三、组方依据和药理研究  18-23
    （一）药物组成  18
    （二）剂型选择  18
    （三）中药功效溯源  18-20
    （四）组方原则  20-21
    （五）现代药理学研究  21-23
结语  23-24
参考文献  24-27
综述  27-34
  参考文献  32-34
附录  34-38
致谢  38-39
详细摘要  39-43

枳实消痞丸联合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗恶心呕吐的临床观察

内容摘要

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