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外治法治疗太阳经筋型膝骨性关节炎的疗效评估

作　者: 叶旭星
导　师: 韩清民
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 膝骨性关节炎贴敷疗法经筋手法
分类号: R274
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察经筋贴敷疗法、经筋手法及经筋贴敷+经筋手法治疗太阳经筋型膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取广州中医药大学附属骨伤科医院90例太阳经筋型膝骨关节炎患者,利用Excel生成随机数列,并使随机数排序的序号与分组对象的编号相对应,将其随机分为A、B、C三组各30例。每组均以膝骨关节炎经筋辨证理论为指导,予手触诊法确定膝关节周围的病灶反应点,在太阳经筋循行的部位(具体方法见后表),予经筋贴敷或手法治疗。A组：外敷巴布贴,每日一次,4周为一疗程。B组：予经筋手法治疗,每日一次,4周为一疗程。C组：先予经筋手法治疗后再予外敷巴布贴,每日一次,4周为一疗程。治疗结束后采用西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)为评估标准,采用SPSS17.0建立数据库,并运用方差分析来统计数据。结果：经筋贴敷、手法治疗及贴敷+手法治疗治疗膝骨性关节炎均能取得良好的疗效,其中经筋贴敷组总有效率为82.14%,手法组为85.19%,贴敷+手法组为96.30%。三组疼痛评分、活动难度评分及总评分治疗前后比较P均小于0.05,统计学上有明显差异,且三组治疗后疼痛评分、活动难度评分及总评分经方差分析均数的两两比较(ANOV)提示贴敷组与手法组P均大于0.05,提示无统计学差异,贴敷+手法组P均小于0.05,提示有统计学差异,说明贴敷+手法组治疗膝骨关节炎疗法明显好于单独运用经筋贴敷和经筋手法。结论：经筋贴敷和手法治疗对膝骨性关节炎均有良好疗效,两者结合能明显提高膝骨性关节炎的疗效。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-6
目录  6-8
引言  8-10
第一章文献研究  10-18
  一、骨性关节炎的中医学研究概况  10-13
    (一) 祖国医学对膝骨性关节炎的认识  10
    (二) 中医内治法治疗膝骨性关节炎的研究进展  10-11
    (三) 中医外治法治疗膝骨性关节炎的研究进展  11-13
  二、膝骨性关节炎的现代医学研究概况  13-15
    (一) 解剖  13
    (二) 发病机制  13-14
    (三) 药物治疗  14-15
    (四) 手术  15
  三、经筋疗法治疗膝骨性关节炎的研究概况  15-18
    (一) 经筋理论  15
    (二) 概念  15
    (三) 经筋病症  15-16
    (四) 经筋论治  16-18
第二章临床研究  18-23
  一、研究对象  18-19
    (一) 病例选择  18
    (二) 诊断标准  18
    (三) 纳入标准  18
    (四) 排除标准  18
    (五) 剔除标准  18-19
    (六) 脱落标准  19
    (七) 分组  19
    (八) 特殊检查：X线检查,功能评估WOMAC  19
  二、研究方法  19-21
    (一) 经筋辨证  19-20
    (二) 操作方法  20
    (三) 疗效评定标准  20-21
    (四) 数据处理及统计方法  21
  三、研究结果  21-23
    (一) 一般资料  21
    (二) 临床观察资料  21-22
    (三) 结果  22-23
第三章讨论  23-27
  一、KOA发病机制的探讨  23-24
    (一) 筋与骨的关系  23
    (二) 肌肉因素与骨关节炎的关系  23-24
    (三) 本体感觉与骨关节炎关系  24
  二、经筋理论及经筋疗法的理论依据的探讨  24-25
  三、经筋手法及经筋贴敷治疗膝骨性关节炎的机理探讨  25
    (一) 经筋手法  25
    (二) 经筋贴敷疗法  25
  四、数据分析  25-26
  五、问题与展望  26-27
结语  27-28
参考文献  28-30
附录  30-35
致谢  35

外治法治疗太阳经筋型膝骨性关节炎的疗效评估

内容摘要

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