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养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎患者报告的临床结局和生存质量研究

作　者: 戴明
导　师: 曾斌芳
学　校: 新疆医科大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性萎缩性胃炎养阴活胃合剂患者报告的临床结局生存质量
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎在改善患者报告的临床结局和生存质量的疗效。方法：选取2010年8月至2012年1月新疆维吾尔自治区中医医院消化科门诊符合入选标准的慢性萎缩性胃炎患者207例，随机分为两组，分别为治疗组104例和对照组103例，治疗组给予中药养阴活胃合剂口服，每日1剂，早晚分2次餐后服用，对照组口服胃复春片，每次4片，每日3次餐后口服，两组治疗12周后，分别对两组治疗前后患者报告的临床结局及生存质量进行量化评分，最后进行统计分析。结果：1)治疗后，两组患者PRO量表五个维度总体综合比较，有统计学差异(F=12.824, P=0.000<0.05)，且治疗组积分低于对照组；每个维度进行单因素方差分析，其中局部胃脘感受、全身整体状况、消化道症状三个维度有统计学差异(P<0.05)，且治疗组积分均低于对照组，而心理状态和社会健康两个维度积分无统计学差异(P>0.05)；在量表中分别对三十项患者报告的临床结局治疗后的状态进行评价，两组患者在胃脘疼痛、胃脘嘈杂、泛酸、胃灼热感、口干等九个条目上，有统计学差异(P<0.05)，且治疗组分值均低于对照组；对量表三十项患者报告的临床结局治疗前后的差值进行比较，在胃脘胀满、胃脘疼痛、胃脘嘈杂、泛酸、胃灼热感，口干等九个条目上，差别有统计学意义(P<0.05)，且治疗组差值高于对照组；2)两组患者治疗前后的生存质量评分比较，均有统计学意义(P<0.05)，且治疗后评分均高于治疗前；两组患者治疗后的生存质量评分比较，除了在感情职能(RE)这一维度上，差别有统计学意义(t=-2.33,P=0.021<0.05)，且治疗组高于对照组，而在其他七个维度方面两组无明显差异(P>0.05)，两组生存质量治疗前后的差值比较，除了在精神健康(MH)这一维度上差别有统计学意义(t=2.45，P=0.015<0.05)，且治疗组高于对照组，而在其他七个维度方面均无统计学意义(P<0.05)。结论：1)养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎有良好的治疗作用，在改善患者报告的临床结局方面总体优于胃复春片，主要体现于局部胃脘感受、全身整体状况、消化道症状三个方面，其中，对胃脘疼痛、胃脘嘈杂、泛酸、胃灼热感、口干、等九个条目治疗后疗效明显，并在胃脘胀满、胃脘疼痛、胃脘嘈杂、泛酸、胃灼热感，口干等九个条目改善幅度较大；2)养阴活胃合剂与胃复春片均能改善患者的生存质量，但两者之间疗效相当。

全文目录

中英文缩略词对照表  5-8
摘要  8-10
Abstract  10-12
前言  12-14
资料与方法  14-21
  1 研究对象  14
  2 诊断标准  14-15
    2.1 症状及体征  14
    2.2 内镜检查  14
    2.3 病理诊断标准  14-15
  3 入选标准  15
  4 排除标准  15
  5 终止和退出病例标准  15
  6 疗效评定标准  15-18
    6.1 采用慢性萎缩性胃炎癌前病变患者报告的临床结局评价量表  15-16
    6.2 生存质量量表 SF-36 评价  16-18
  7 研究方案  18-19
    7.1 临床研究方法设计  18-19
    7.2 治疗方法  19
    7.3 对照组治疗方法  19
    7.4 疗程  19
  8 访视时点及观察指标  19
    8.1 一般项目  19
    8.2 访视时点与主要观测指标  19
  9 不良反应监测  19-20
  10 质量控制  20
  11 统计分析  20-21
结果  21-30
讨论  30-41
小结  41-42
致谢  42-43
参考文献  43-47
附表  47-61
综述  61-68
  参考文献  66-68
攻读硕士学位期间发表的学术论文  68-69
导师评阅表  69

养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎患者报告的临床结局和生存质量研究

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