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医务社会工作视野下构建和谐医患关系的探讨-以浙江省乐清市为例

作 者: 周谞
导 师: 萧洪恩
学 校: 华中农业大学
专 业: 社会工作
关键词: 医务社会工作 和谐医患关系 构建 探讨
分类号: C916
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 6次
引 用: 0次
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内容摘要


2012年3月发生在哈医大附属医院的杀医血案再次引发了社会各界对现阶段医患关系的思考,当前我国的医患关系可以用“剑拔弩张、水火不容”来形容。这一现状不仅影响着我国医学事业的健康发展,更阻碍了社会主义和谐社会地构建。因此,如何构建和谐的医患关系,如何化解紧张的医患矛盾,已然成为社会各界关注的民生大事。浙江省乐清市地处东南沿海,经济发达,是我国市场经济发育最早、经济发展最具活力的地区之一。但与人民群众富足的物质生活不相适应的是:近几年来,乐清市发生的医患纠纷案件呈频发态势,赔偿金额也高居不下,而每一次由医患纠纷引发的“医闹”事件严重扰乱了乐清市各个医疗单位正常的诊疗秩序,严重影响了乐清市人民群众稳定的社会生活。笔者于2011年在乐清市卫生系统的有关单位社会实践期间,选取相关人员开展访问调查,结合案例得出乐清市医患关系紧张的原因;并综合分析现行的协商解决、行政调解、民事诉讼等三种医患纠纷调解模式的缺陷,指出上述调解模式均未能达到对医患纠纷发生的刚性约束和调解的长效机制,存在一定的局限性。在现行的调解模式日渐式微的今天,如何在患者和医院之间寻求一种新的机制来平衡两者之间的关系,正是本文所要探讨的话题。如今,随着“以人为本”的理念深入人心,社会对生命对健康的关注度大大提升,新医改倡导的公益化正为满足人民的需求营造了更宽松的背景,由此,在构建和谐医患关系的进程中,“医务社会工作”成了一个鲜明的风向标。实践证明,兼具医学和社会工作学背景的医务社工,根据合理需求全面介入医疗过程,参与从患者入院评估到出院随访的各个医疗环节,能够有效弥合医患间一些亟待解决却又难以形成互动的空白地带。2009年4月中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中将“医务社会工作作为‘构建健康和谐医患关系’的一种新的重要力量”,医务社会工作成为“国策”的时代已经来临。本文即是在医务社会工作的视野下,采用理论和实证相结合的研究方法,通过分析医务社会工作介入医患关系的必要性入手,结合乐清市医患双方对医务社会工作认知及需求的问卷调查,介绍乐清市现有“医务社会工作”的实务,尝试性地指出医务社会工作介入患者及家属、医务人员、医院等三方面的工作策略。为医务社会工作构建和谐医患关系提出初步的意见。

全文目录


摘要  6-7
Abstract  7-9
1 引言  9-13
  1.1 研究背景  9-10
  1.2 研究意义  10-11
  1.3 研究内容和方法  11-13
    1.3.1 研究内容  11
    1.3.2 研究方法  11
    1.3.3 数据来源  11-13
2 文献综述  13-17
  2.1 医患关系和医患纠纷  13-14
    2.1.1 医患关系的概念及其发展  13
    2.1.2 医患纠纷的概念及其发展  13-14
  2.2 医务社会工作的起源及其在国内的发展  14-17
    2.2.1 医务社会工作的概念  14
    2.2.2 医务社会工作的起源  14-15
    2.2.3 医务社会工作在国内的发展  15-16
    2.2.4 医务社会工作的相关理论  16-17
3 “医患关系”的现状及原因分析  17-24
  3.1 问题的提出  17
  3.2 访谈对象  17
  3.3 访谈结果的分析  17-24
    3.3.1 医方的因素  18-20
    3.3.2 患方因素  20-21
    3.3.3 社会因素  21-24
4 医患纠纷的主要解决模式及缺陷  24-27
  4.1 协商解决  24-25
  4.2 行政调解  25
  4.3 民事诉讼  25-27
5 医务社会工作构建和谐医患关系探讨——以浙江省乐清市为例  27-40
  5.1 医患双方对医务社会工作认知与需求的调查分析  27-37
    5.1.1 医方对医务社会工作的认知与需求的调查及分析  28-31
    5.1.2 患方对医务社会工作认知与需求的调查及分析  31-37
  5.2 乐清市医务社会工作半专业化的实务  37-40
    5.2.1 乐清市医患纠纷人民调解委员会  37
    5.2.2 医疗责任保险理赔  37-38
    5.2.3 乐清市肾友会  38
    5.2.4 乐清市某二甲医院医务社会工作的实务  38-40
6 医务社会工作构建和谐医患关系的思考  40-43
  6.1 医务社会工作面临的问题  40
  6.2 发展医务社会工作的建议  40-41
  6.3 医务社会工作构建和谐医患关系的结论  41-43
参考文献  43-45
附录一  45-46
附录二  46-48
附录三  48-50
致谢辞  50

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中图分类: > 社会科学总论 > 社会学 > 社会工作、社会管理、社会规划
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