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小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗先天性青光眼的长期疗效分析

作　者: 王小军
导　师: 姚克
学　校: 浙江大学
专　业: 眼科学
关键词: 小梁切除术丝裂霉素联合应用成功率眼压疗效分析术后并发症原发性术前抗青光眼手术
分类号: R779.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的:评价小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗先天性青光眼的长期疗效。方法:回顾性分析33例(51眼)先天性青光眼患者行小梁切除术联合应用丝裂霉素C的长期疗效,并与单纯应用小梁切除术进行治疗的16例(23眼)先天性青光眼患者进行比较。手术成功的标准:不用或仅局部滴用抗青光眼药物而眼压≤21mmHg(1mmHg=0.133KPa),不需要再进行抗青光眼手术而且未发生严重的并发症。结果:患者随访时间6个月～107个月,平均38.16±27.33个月。原发性婴幼儿型青光眼行小梁切除联合应用丝裂霉素C组手术成功率为90.47%,末次随访眼压14.04±5.50mmHg较术前眼压32.12±6.59mmHg明显降低(P<0.001);小梁切除组手术成功率为55.55%,末次随访眼压18.86±5.11mmHg显著低于术前眼压39.01±7.84mmHg(P<0.001)。原发性青少年性型青光眼行小梁切除加用丝裂霉素C组手术成功率为86.66%,末次随访眼压14.73±6.72mmHg显著低于术前眼压34.23±5.46mmHg(P<0.001);小梁切除组手术成功率为64.28%;末次随访眼压17.50±4.09mmHg显著低于术前眼压32.21±8.50mmHg(P<0.001)。生存分析表明,所有接受小梁切除术联合应用丝裂霉素C成功率显著高于单纯小梁切除患者(P=0.0291)。所有患者均未出现严重的术中及术后并发症。结论:小梁切除术联合应用丝裂霉素C作为治疗先天性青光眼的首选术式,具有手术成功率高,并发症少,远期疗效稳定的优点。

小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗先天性青光眼的长期疗效分析

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