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腰俞穴麻醉并中药穴位注射用于混合痔手术临床研究

作　者: 陈红霞
导　师: 唐学贵
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 薄荷脑复方制剂中药穴位注射腰俞穴麻醉混合痔手术
分类号: R269
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 55次
引　用: 1次
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内容摘要

目的：观察腰俞穴麻醉并中药穴位注射的麻醉效果及安全性。方法：选取需手术的混合痔患者70例,随机分为试验组35例和对照组35例。试验组采用1%盐酸利多卡因10ml作腰俞穴麻醉成功后,将5ml薄荷脑利多卡因复方制剂(克泽普：含薄荷脑6.5mg)行腰俞穴注射。对照组采用1%盐酸利多卡因20ml作腰俞穴麻醉。手术采用常规外切(剥)内扎术。观察两组患者术中疼痛情况、肛门松弛情况、麻醉不良反应、麻醉起效及持续时间、术中是否追加麻药、术后疼痛情况、术后有无肛缘水肿、尿潴留等并发症,以及有无头晕、胸闷、心慌、瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等不良反应。疼痛的评分采用视觉模拟评分法(Visualnaaloguescale,VAS)。结果：腰俞穴麻醉合并克泽普腰俞穴注射麻醉法与单纯腰俞穴麻醉比较,麻醉持续时间、麻醉不良反应、术后疼痛分度,术后尿潴留均具有统计学差异(P<0.05)；术中疼痛分度、术中麻醉起效时间、术中追加麻药量、肛门松弛情况、术后肛缘水肿情况无统计学差异(P>0.05)。结论：腰俞穴麻醉合并克泽普行腰俞穴注射能够提高临床麻醉效果,相对安全性强,同时在术后镇痛及减少术后尿潴留方面效果明显。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
正文  9
1 临床资料  9-14
  1.1 研究对象  9
  1.2 药物  9
  1.3 诊断标准  9-10
  1.4 病例的选择与排除标准  10
    1.4.1 纳入标准  10
    1.4.2 排除标准  10
  2 操作方法  10-12
    2.1 试验组操作方法  11-12
    2.2 对照组操作方法  12
    2.3 术后处理  12
  3 观察内容及方法  12-13
  4 疗效标准  13-14
    4.1 术中疼痛评价标准  13
    4.2 麻醉不良反应评价标准  13
    4.3 术中肛门松弛情况评价标准  13
    4.4 术后疼痛评价标准  13
    4.5 水肿评价标准  13-14
    4.6 尿潴留评价标准  14
5 统计方法  14
6 结果  14-22
  6.1 研究对象基本情况分析  14-17
  6.2 术中各指标评价  17-19
    6.2.1 疼痛评价  17
    6.2.2 麻醉不良反应评价  17-18
    6.2.3 术中肛门松弛情况评价  18
    6.2.4 麻醉时间评价  18-19
    6.2.5 术中追加麻药量(盐酸利多卡因)的评价  19
  6.3 术后镇痛效果评估  19-21
  6.4 术后其他反应观察结果  21-22
    6.4.1 术后肛缘水肿情况评估  21-22
    6.4.2 术后尿潴留评价  22
7 讨论  22-34
  7.1 腧穴及腰俞穴的探讨  22-23
  7.2 麻醉不良反应的探讨  23-25
  7.3 疼痛的探讨  25-29
  7.4 穴位注射用于肛肠病镇痛的研究  29-30
  7.5 薄荷脑复方制剂(克泽普)的研究  30-33
  7.6 薄荷脑复方制剂(克泽普)用于腰俞穴麻醉及术后疼痛防治的可行性、安全性  33
  7.7 薄荷脑用于肛肠病术后尿潴留防治的机理探讨  33-34
  7.8 本研究的创新性及意义  34
8 问题与展望  34-36
结论  36-37
致谢  37-38
参考文献  38-41
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  41-43
附录:综述  43-57
  参考文献(一)  56-57

腰俞穴麻醉并中药穴位注射用于混合痔手术临床研究

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