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中风Ⅱ号方治疗缺血性中风恢复期气阴两虚、瘀阻脑脉证的临床研究
作 者: 栾学伟
导 师: 尤可
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 中风恢复期 中风Ⅱ号方 气阴两虚,瘀阻脑脉 临床疗效
分类号: R255.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
目的:观察益气养阴活血法中药组方(中风Ⅱ号方)对中风病恢复期气阴两虚、瘀阻脑脉证的疗效及初步探讨其作用机理。方法:60例患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予中风Ⅱ号方汤剂和常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗,观察治疗前后的临床症状、体征和实验室检查指标的变化。结果:治疗前性别、年龄、既往史评分、伴发疾病评分、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中医证候评分、血脂、血流变、内皮功能、治疗组与对照组无明显差异(P>0.05)。经治疗一个月后,中医证候积分和神经功能缺损积分、日常生活能力评分较治疗前有显著性差异(P<0.01)治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)治疗组中医证候临床疗效总有效率为100%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组神经功能缺损临床疗效为90%与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。同时,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、内皮素(ET)明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、一氧化氮(NO)显著升高,除胆固醇外(P>0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)结论:中风Ⅱ号方对中风恢复期气阴两虚、瘀阻脑脉证有较好的干预治疗作用。
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全文目录
提要 3-4 Abstract 4-9 引言 9-10 临床资料 10-17 一、病例来源及分组 10 二、疾病诊断标准 10-12 (一) 中医诊断标准 10 (二) 西医诊断标准 10-11 (三) 纳入标准 11 (四) 病例剔出标准 11-12 (五) 病例脱落标准 12 三、治疗方法 12 四、统计学方法 12-13 五、疗效观察 13-14 (一) 安全性观测 13 (二) 疗效性观察 13 (三) 中医证候疗效观察 13-14 (四) 神经功能缺损疗效评定标准 14 六、病例一般情况资料分析 14-17 (一) 两组性别与年龄 14 (二) 两组病例平均年龄 14 (三) 两组病例既往史和伴发疾病评分比较 14-15 (四) 治疗前两组中医证候积分 15 (五) 治疗前两组神经系统评分情况 15 (六) 两组治疗前BARTHEL指数(BI)比较 15 (七) 治疗前两组血液流变学状态 15-16 (八) 治疗前两组内皮功能 16 (九) 治疗前两组血脂水平 16-17 研究结果 17-20 一、中医证候改善情况 17 二、神经功能缺损疗效比较 17-18 三、日常生活能力改善情况 18 四、血液流变学改善情况 18 五、血脂改善情况 18-19 六、血浆内皮功能指标改善情况 19 七、安全性指标分析结果 19-20 讨论 20-32 一、祖国医学对中风病的认识 20-21 二、现代医学对于中风病的认识 21-23 三、中风恢复期病因病机分析 23-24 (一) 气阴两虚是中风病恢复期的主要病理基础 23 (二) 瘀阻脑脉是中风恢复期的重要病机 23-24 (三) 中风病恢复期治则治法探讨 24 四、方剂组成 24 五、方义分析 24-27 六、现代药理研究 27-29 七、中风Ⅱ号方治疗中风恢复期作用机制探讨 29-31 (一) 中医证候积分改善情况 29 (二) 中医证候疗效分析 29 (三) 神经功能缺损临床疗效分析 29-30 (四) 改善日常生活能力 30 (五) 改善血管内皮功能 30 (六) 调整血脂水平 30 (七) 改善血流变状况 30-31 八、存在问题与展望 31-32 结语 32-33 参考文献 33-36 综述 36-44 参考文献 41-44 附录 44-50 致谢 50-51 论文著作 51-54 详细摘要 54-62
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 一般病证 > 中风
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