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夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床研究

作　者: 刘双岭
导　师: 高维滨
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 电针 夹脊穴 神经根型颈椎病 临床研究
分类号: R246
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


目的:探讨夹脊电针治疗神经根型颈椎病的疗效和作用机制。方法:本研究以神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机分组法分为夹脊电针治疗组30例和普通针刺对照组30例,治疗组采用夹脊电针疗法,取颈部夹脊穴,通以脉冲电疗仪,正负极左右交叉接,每日一次,每次30分钟,10次为一个疗程。普通针刺对照组30例采用普通针刺法,取大椎、天柱、后溪、颈夹脊穴,患侧曲池、外关、合谷等,每日一次,每次30分钟,10次为一个疗程。以治疗前后的症状、体征、功能改善及疼痛综合评定为指标,进行组间与组内,疗前与疗后的对比观察,来研究夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。结果:夹脊电针治疗组中各项指标的改善优于普通针刺对照组:治疗组和对照组治疗前后临床症状、体征积分差值分别为7.96±1.61和7.04±1.01,经t检验, p<0.05,两组比较具有显著性差异。说明治疗组更能改善该病患者的临床症状和体征;治疗前后疼痛评分比较,经t检验, p<0.05,说明经过两种不同的治疗方法治疗后,治疗组对疼痛的总体改善要优于对照组;治疗前后疼痛总分(PRI)改善与疗程的关系比较,第一疗程与治疗前比较,p<0.05,说明经过两种不同的治疗方法在第一疗程的PRI总分有改善, P<0.05,说明两组在第二疗程后对PRI总分的改善要优于前一疗程。两组总体疗效比较,治疗组愈显率76.7%,对照组愈显率50.0%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。说明夹脊电针治疗明显优于普通针刺治疗。结论:夹脊电针治疗神经根型颈椎病的疗效显著,能明显改善神经根型颈椎病的临床症状和体征,对疼痛有很好的治疗作用,优于普通针刺疗法。夹脊电针疗法操作简单易行,值得推广。

全文目录


缩略语表  5-6
中文摘要  6-7
英文摘要  7-8
前言  8-9
文献综述  9-39
  一、祖国医学对神经根型颈椎病的认识  9-22
    （一） 概述及病因病机  9-13
    （二） 临床症状及针灸治疗  13-22
  二、现代医学对神经根型颈椎病的研究  22-39
    （一） 概述及解剖生理  22-25
    （二） 发病机制及病理改变  25-30
    （三） 诊断及临床治疗  30-39
临床研究  39-46
  一、临床资料  39-40
    （一） 病例来源  39
    （二） 一般情况  39
    （三） 诊断标准  39-40
    （四） 纳入标准  40
    （五） 排除标准  40
    （六） 病例剔除、脱落及终止试验标准  40
  二、研究方法  40-43
    （一） 随机分组方法  40-41
    （二） 对照方法  41
    （三） 纳入对象的治疗方法流程  41
    （四） 观察指标  41-42
    （五） 疗效评定标准  42
    （六） 治疗方法  42-43
    （七） 统计方法  43
  三、研究结果  43-46
    （一） 两组治疗前观察指标评分比较  43-44
    （二） 两组治疗前后症状体征积分比较  44
    （三） 两组治疗前后疼痛综合评定积分比较  44
    （四） 两组治疗前后疼痛总分（PRI）改善与疗程的关系  44
    （五） 两组临床疗效的比较  44-46
讨论  46-53
  （一） 夹脊疗法与神经根型颈椎病的关系  46-48
    1、夹脊穴与夹脊疗法源流  46-47
    2、颈夹脊穴的解剖结构  47
    3 针刺夹脊穴的治疗作用  47-48
  （二） 电针疗法与神经根型颈椎病的关系  48-49
    1、电针疗法及波形选择  48
    2、电针夹脊穴的治疗作用  48-49
  （三） 夹脊电针疗法的治疗原理  49-51
    1、祖国医学对夹脊电针疗法作用机制的认识  49
    2、现代医学对夹脊电针疗法作用机制的认识  49-50
    3 夹脊电针治疗颈椎病与中医“气行则血行”理论的关系  50-51
  （四） 临床价值及结果分析  51
  （五） 注意事项及存在问题与展望  51-53
    1、夹脊电针疗法的注意事项  52
    2、存在问题与展望  52-53
结论  53-54
致谢  54-55
参考文献  55-61
附录表  61-64
攻读硕士期间发表论文情况  64-65
个人简历  65-66
详细摘要  66-67

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用
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