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中医古籍中治疗瘿病的用药规律研究

作　者: 吕瑞
导　师: 俞欣玮
学　校: 浙江中医药大学
专　业: 中医医史文献
关键词: 瘿病中医药治疗文献学
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 84次
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内容摘要

目的：本次对古代文献关于瘿病的研究,试图通过文献整理与统计分析相结合的方法,探讨中医学对瘿病证治的理论认识,较为系统的整理古代文献中治疗瘿病的方药,总结古代治疗瘿病的用药规律,进一步指导中医临床,为临床工作和研究工作提供新的思路。方法：在收集的100本文献中,筛选出历代治疗瘿病的方剂,将方药相关数据规范化并建立数据库,采用频数分析的方法对数据进行统计学分析,再结合历代对瘿病的认识,运用中医药理论对统计结果进行分析。结果：1.本次研究共录得成方241首,用药品种共180种,药物类别19类,用药总频数为1640次。241首成方中有103首为丸剂,为主要的剂型。服药时适当佐加酒剂及增加服药频数可收到更好的效果。2.初步发现了历代瘿病的证治用药规律：宋代以前治疗瘿病以化痰药、清热药、补益药、解表药最为常用;宋金元时期以化痰药、清热药、补益药、解表药最为常用;明代化痰药、补益药、清热药、理气药最为常用；清代以化痰药、补益药、清热药、利湿药最为常用;在本次研究所收录的全部方剂中,以化痰药、清热药、补益药、解表药最为常用。3.从汉代至清代,用于治疗瘿病的主要药物总的发展趋势是：化痰药、清热药、动物甲状腺呈现下降趋势；补益药、理气药、活血化瘀药呈现上升趋势；解表药和利湿药没有较大变化。4.在高频药物的分布及组成中,使用最多的药物是化痰药。180种药物归属肝经的最多。结论：1.古代医家治疗瘿病方剂的剂型以丸剂使用最多,丸剂能够持续发挥药效,有利于瘿病。2.化痰法是治疗瘿病的首要大法,同时辨证配伍清热散结、疏肝理气、补气滋阴养血等。3.瘿病与肝、脾、肺密切相关,启示现代临床要多从这三脏论治。4.提出临床治疗思路：瘿病治疗当以局部化痰与整体辨证论治相结合,治标与治本相结合,同时注意剂型和服药方法对疗效的影响,注重生活调摄。

全文目录

摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-9
一、瘿病古代文献整理  9-13
  (一) 病名略述  9
  (二) 病因  9-10
    1. 水土环境  9-10
    2. 情志内伤  10
    3. 体质因素  10
  (三) 病机  10-11
  (四) 症候分型  11
  (五) 治疗  11-13
    1. 中药治疗  11-12
    2. 针灸治疗  12-13
    3. 外科治疗  13
二、古代治疗瘿病的方药整理  13-34
  (一) 证治分析的设计  13-15
    1. 研究的目的、方法和统计学依据  13-14
    2. 确定研究对象  14-15
    3. 数据规范化与建立数据库及选择统计软件  15
  (二) 结果分析  15-34
    1. 方剂分布概况  15-16
    2. 方剂剂型概述  16
    3. 服药方法概述  16
    4. 各个历史时期的用药状况  16-22
    5. 瘿病用药规律研究  22-34
三、中医药治疗瘿病的基本思路  34-35
  1. 化痰与辨证论治相结合  34
  2. 标本同治  34
  3. 不可忽视细节  34
  4. 注重生活调摄  34-35
结论  35-36
参考文献  36-38
致谢  38-39
综述  39-45
  参考文献  43-45

中医古籍中治疗瘿病的用药规律研究

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