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结核分枝杆菌新疆临床分离株“北京家族”的鉴定及与耐药的相关性研究

作　者: 吴长东
导　师: 袁俐
学　校: 石河子大学
专　业: 免疫学
关键词: 结核分枝杆菌 RD105 北京家族基因型耐药性基因分型
分类号: R52
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:鉴定结核分枝杆菌“北京家族”菌株,了解“北京家族”菌株在新疆南疆地区的分布特征,并分析结核分枝杆菌“北京家族”菌株与耐药表型的相关性,为新疆地区结核病的防治和分子流行病学研究提供科学依据。方法:2009年1—6月,从新疆喀什市、和田市结核病医院和疾病预防控制中心住院及登记结核病拟诊患者的痰液中收集维吾尔族病人MTB临床分离株,2008年11月—2009年11月,从新疆石河子大学第一附属医院感染科收集的部分住院汉族病人MTB临床分离株,采用RD105缺失基因检测法鉴定“北京家族”菌株,药物敏感试验应用比例法进行。用频数和百分率进行统计学描述,统计学分析采用x2检验。结果:共收集到229株结核分枝杆菌临床分离株,采用RD105缺失基因检测法鉴定出“北京家族”菌株100株,占全部菌株的43.7%,非“北京家族”菌株129株,占全部菌株的56.3%,“北京家族”菌株在维吾尔族和汉族病例中所占的比例分别为39.5%(79/200)和72.4%(21/29)。统计学分析“北京家族”菌株在新疆地区汉族和维吾尔族病例中的分布差异有统计学意义(χ2=11.154,P=0.001<0.05)。对102株(汉族29例,维吾尔族73例)MTB临床分离株进行药物敏感试验,其中全部敏感菌株(RFP, INH, EMB, SM)90株,耐药菌株12株。“北京家族”菌株中耐药株为5株(10%),敏感株45株(90%),非“北京家族”菌株耐药株为7株(13.5%),敏感株45株(86.5%)。统计学分析两者与耐药表型的相关性,差异无统计学意义(χ2=0.294,p=0.588>0.05)。结论：结核分枝杆菌“北京家族”菌株在新疆维吾尔族人群中呈一般流行趋势,而在汉族人群中为主要流行菌株。“北京家族”菌株是否为新疆地区的主要流行菌株还有待进一步研究。结核分枝杆菌“北京家族”菌株与耐药表型无明显相关。

全文目录

摘要  6-7
Abstract  7-8
缩略语表  8-9
前言  9-11
材料与方法  11-18
  1 材料  11-13
  2 方法  13-18
结果  18-21
  1 菌株的分离与生化鉴定结果  18
  2 药物敏感试验结果  18
  3 PCR法鉴定结核分枝杆菌复合群结果  18-19
  4 RD105缺失基因检测法鉴定"北京家族"菌株结果  19
  5 测序分析  19-20
  6 "北京家族"菌株与耐药性的相关性分析  20-21
讨论  21-26
  1 新疆地区结核病疫情概况  21
  2 结核病分子流行病学  21
  3 北京家族基因型的流行情况及与耐药的相关性  21-23
  4 RD105缺失基因检测法  23-24
  5 PCR法鉴定结核分枝杆菌复合群  24-25
  6 存在的问题及展望  25-26
结论  26-27
参考文献  27-31
文献综述  31-39
  参考文献  36-39
致谢  39-40
作者简介  40-41
导师评阅表  41

结核分枝杆菌新疆临床分离株“北京家族”的鉴定及与耐药的相关性研究

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