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经前期综合征的中西医研究动态与进展

作　者: 陈薇
导　师: 吴克明
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 经前期综合征中西医结合临床研究实验研究临床试验方案
分类号: R711.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

经前期综合征(premenstmal syndrome,PMS)是指在月经前周期性发生的影响妇女日常生活和工作、涉及躯体精神及行为的症候群。月经来潮后可自然消失。伴有严重情绪不稳定的经前期综合征称为经前焦虑性障碍(premenstrualdysphoric disorder,PMDD)。经前期综合征是育龄期妇女的常见病、多发病,其临床表现复杂多样,直接影响到妇女的生活质量。本文通过查阅近年来国内外对该病的研究成果和文献报道,拟对该病的中、西医研究动态与进展进行论述,为进一步研究和治疗经前期综合征提供较为系统的参考.文章的西医部分重点介绍经前期综合征病因认识进展及治疗现状。中医部分重点介绍经前期综合征的临床及基础研究,简要介绍导师吴克明教授对经前期综合征的中医学病因病机认识及治疗的经验与思路,同时提出本病研究中存在的一些问题和展望,并结合临床及对相关文献的研究,拟订经前期综合征的临床试验方案。

全文目录

中文摘要  2-3
Abstract  3-6
缩略词表  6-8
1.概述  8-12
  1.1 经前期综合征(PMS)的概念和历史沿革  8-9
  1.2 PMS的流行病学研究  9-10
    1.2.1 患病率  9-10
    1.2.2 症状分布  10
  1.3 PMS的诊断标准及临床疗效评价  10-12
2..PMS的西医研究进展  12-22
  2.1 PMS的病因进展  12-16
    2.1.1 精神和社会的因素  12-13
    2.1.2 卵巢激素学说  13-14
    2.1.3 脑神经递质因子  14-15
      2.1.3.1 5-羟色胺  14-15
      2.1.3.2 阿片肽和单胺类  15
    2.1.4 前列腺素  15-16
    2.1.5 维生素B_6缺乏  16
    2.1.6 其他  16
  2.2 PMS西医治疗现状  16-22
    2.2.1 支持治疗  16-17
    2.2.2 药物  17-22
      2.2.2.1 性激素  17-18
        2.2.2.1.1 孕酮  17-18
        2.2.2.1.2 口服避孕药  18
      2.2.2.2 达那唑  18
      2.2.2.3 促性腺素释放激素增效剂  18-19
      2.2.2.4 抗抑郁剂  19-20
      2.2.2.5 抗焦虑剂  20
      2.2.2.6 前列腺素抑制剂  20
      2.2.2.7 溴隐亭  20-21
      2.2.2.8 安体舒通  21
      2.2.2.9 手术治疗  21-22
3.PMS的中医学研究进展  22-36
  3.1 中医对PMS的病因病机认识  22-24
  3.2 PMS的中医治疗现状  24-31
    3.2.1 辨证分型论治  24-25
    3.2.2 基本方加减治疗  25-26
    3.2.3 中药周期疗法  26
    3.2.4 中成药治疗  26-27
    3.2.5 植物药研究  27-28
    3.2.6 中医外治法  28-31
      3.2.6.1 针灸耳穴治疗  28-29
      3.2.6.2 穴位注射、埋线  29-30
      3.2.6.3 按摩治疗  30
      3.2.6.4 音乐疗法  30-31
      3.2.6.5 综合治疗  31
  3.3 经前期综合征的临床研究  31-32
    3.3.1 PMS亚型与E2、P的关系  31-32
    3.3.2 PMS亚型与CA、NA、Ad的关系  32
  3.4 经前期综合征的实验研究  32-36
    3.4.1 PMS肝气逆证造模的相关问题  32-35
      3.4.1.1 猕猴模拟PMS肝气逆证造模的可行性  33
      3.4.1.2 PMS肝气逆证模型的行为变化研究  33-34
      3.4.1.3 PMS肝气逆证模型的神经递质与激素水平的研究  34
      3.4.1.4 PMS肝气逆证与5—HT1A受体基因表达的关系  34-35
    3.4.2 PMS肝气郁证的造模及评价指标  35
    3.4.3 药理研究  35-36
4.导师应用中医药治疗PMS的临床经验与思路  36-37
  4.1 对本病病因病机的认识  36
  4.2 治疗本病的经验与思路  36-37
5.PMS研究中存在的问题与展望  37-40
6.附:经前期综合征临床试验方案的思考和拟定  40-54
  6.1 目前中医临床研究的概况  40-41
  6.2 经前期综合征的诊疗方案  41-54
致谢  54-55
参考文献  55-62
附:在校期间公开发表的文章  62-63

经前期综合征的中西医研究动态与进展

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