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涟源市新型农村合作医疗制度运行环境研究

作　者: 刘爱辉
导　师: 周批改
学　校: 湘潭大学
专　业: 公共管理
关键词: 新型农村合作医疗 涟源市 制度运行环境
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 54次
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内容摘要


新型农村合作医疗制度是党和政府落实科学发展观,构建和谐社会,实现政治文明、物质文明、精神文明协调发展的重要举措。新型农村合作医疗制度的实施,缓解了广大农村居民特别是贫困农民“就医难、看病贵”的问题,体现了党和政府对9亿农民的深切关怀。目前,新型农村合作医疗试点工作在全国已经全面展开,新型农村合作医疗制度正处于发展的关键时期。从制度实施环境的角度对新型农村合作医疗制度进行全面考察,分析影响新型农村合作医疗运行的各种有利因素和不利因素,将有助于新型农村合作医疗在全国农村全面覆盖,有助于新型农村合作医疗制度不断巩固、完善。本论文主要运用社会调查与文献研究相结合、定性分析与定量分析相结合的研究方法,对涟源市新型农村合作医疗制度的运行环境进行较为全面深入的分析。首先,本论文对新型农村合作医疗制度运行环境进行了初步界定,指出影响新型农村合作医疗制度运行的环境包括自然环境、政治环境、经济环境和社会文化环境。接着对涟源市新型农村合作医疗试点工作进行简要描述和评价。然后在上述基础上,对影响涟源市新型农村合作医疗制度运行的有利因素和不利因素分别进行深入细致的分析,并有针对性地着重分析其不利影响因素。最后提出相应的政策建议。研究发现,虽然有各级党政的高度重视、资金管理规范、农民得实惠较多和较为完善的卫生服务网络等良好的外部环境因素,但涟源市新型农村合作医疗制度运行仍存在一些不容忽视的不利因素,主要集中表现在以下几个方面:1、政务环境有待优化;2、财政保障存在困难:3、筹资管理成本过高;4、医疗管理和服务水平较低;5、农民主动参合积极性不高。由此,运用管理学、经济学和社会学的相关理论,提出以下对策建议:1、改善政务环境;2、增强资金保障能力;3、控制非必要制度成本;4、健全管理服务体系;5、调动农民主动参合的积极性。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-10
第1章 导言  10-16
  1.1 研究背景和意义  10-11
    1.1.1 研究背景  10-11
    1.1.2 研究意义  11
  1.2 理论与文献  11-14
    1.2.1 新型农村合作医疗的提出  11-12
    1.2.2 关于新型农村合作医疗制度运行环境的已有研究  12-13
    1.2.3 新型农村合作医疗制度运行环境的界定  13-14
  1.3 研究思路和方法  14
    1.3.1 研究思路  14
    1.3.2 研究方法  14
  1.4 本文的创新之处  14-16
第2章 涟源市新型农村合作医疗制度实施概况  16-21
  2.1 涟源市经济发展与医疗卫生概况  16-17
  2.2 涟源市新型农村合作医疗制度的发展  17-18
  2.3 涟源市新型农村合作医疗的经济社会效应  18-21
第3章 涟源市新型农村合作医疗制度运行环境中的有利因素分析  21-27
  3.1 党政高度重视  21-22
  3.2 资金管理规范  22-24
    3.2.1 筹资情况  22
    3.2.2 设立“社保专户”  22-23
    3.2.3 坚持“公开、公平、公正”  23-24
  3.3 农民得实惠较多  24-25
  3.4 县乡村三级卫生网络基本建立  25-27
第4章 涟源市新型农村合作医疗制度运行环境中的不利因素分析  27-40
  4.1 政务环境有待优化  27-30
    4.1.1 中央政府与地方政府之间的博弈  27
    4.1.2 政府各职能部门之间的利益冲突  27-28
    4.1.3 政府执行力有待提高  28-30
  4.2 财政保障存在困难  30-32
    4.2.1 国家财政对农村公共卫生事业投入严重不足  30
    4.2.2 涟源市财政对本级医疗卫生事业的投入严重不足  30-31
    4.2.3 市合管局预算经费难以满足日常工作需要  31-32
  4.3 筹资管理成本过高  32-33
  4.4 医疗管理和服务水平较低  33-35
    4.4.1 城乡医疗资源配置不公  33-34
    4.4.2 部分医院管理成本较高  34
    4.4.3 医疗服务机构运行不规范  34-35
  4.5 农民主动参合积极性不高  35-40
第5章 改善涟源市新型农村合作医疗制度运行环境的政策建议  40-52
  5.1 改善政务环境  40-42
    5.1.1 加快立法进程  40-41
    5.1.2 实施绩效管理  41-42
  5.2 增强资金保障能力  42-45
    5.2.1 强化财政支持  42-43
    5.2.2 壮大集体经济  43-44
    5.2.3 增加农民收入  44
    5.2.4 鼓励社会捐赠  44-45
  5.3 控制非必要制度成本  45-47
  5.4 健全管理服务体系  47-49
    5.4.1 规范医疗服务体系  47-48
    5.4.2 完善相关配套措施  48-49
  5.5 调动农民主动参合的积极性  49-52
    5.5.1 加大宣传力度  49-50
    5.5.2 确保农民利益  50
    5.5.3 强化农民监督  50-52
结论  52-53
参考文献  53-56
致谢  56-57
个人简历  57-58
附录A 攻读学位期间发表论文目录  58-59
附录B 对涟源市龙塘乡农民参合情况的调查  59-61

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业（卫生事业管理） > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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