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活血解毒方治疗干燥综合征的临床研究

作　者: 刘小平
导　师: 朱跃兰
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 活血解毒滋阴润燥法干燥综合征临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的:通过观察自拟活血解毒方的疗效,探求中医药防治干燥综合征的机理,为今后临床应用提供依据。方法:将符合标准的68例患者分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组给予活血解毒方,每日一剂,早晚两次口服;对照组予雷公藤多甙20mg口服,每日3次,两组均以一月为观察期。同时制定《干燥综合征中医症状评定表》,记录治疗前后中医症状积分变化;并在治疗前及治疗结束后,对两组患者抗SSA、抗SSB、RF、ANA、血沉、CRP、免疫球蛋白、Schirmer实验进行测定。结果:在临床指标上,治疗组总有效率为90.32%;对照组总有效率为83.33%。两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后的口干咽燥、两眼干涩、关节疼痛、便秘、肌肤干燥、雷诺症、舌脉等症均有显著性差异(P<0.05);其中治疗组患者便秘改善明显优于对照组;差异显著(P<0.01)。但对腮腺漫肿的治疗,治疗组及对照组疗效均不理想。在相关免疫指标上,两组治疗后抗SSA、抗SSB、ANA、RF、Schirmer实验阳性率均有不同程度的转阴,但以抗SSA、Schirmer实验阳性率减少较明显,(P<0.05);治疗组RF治疗前后阳性率改变差异显著,(P<0.05);对照组抗SSB治疗前后阳性率改变差异显著,P<0.05;两组治疗前后ANA变化差异不显著(P>0.05);而两组治疗后以上免疫学指标阳性率变化组间比较无明显差异,(P>0.05)。此外经活血解毒方治疗后,ESR、CRP、lgG、lgM和lgA指标取得有效的改善,两组治疗前后均具有极显著差异,(P<0.01);两组组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:采用活血解毒、滋阴润燥法治疗干燥综合征可改善患者的临床症状、体征及某些免疫指标,提示“瘀毒阻痹”为该病的基本病机之一

全文目录

中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
前言  7-8
英文缩略语  8-10
文献综述  10-37
  综述一干燥综合征中医研究进展  10-21
    参考文献  17-21
  综述二干燥综合征现代医学研究综述  21-37
    参考文献  30-37
临床研究  37-43
  1、研究目的  37
  2、病例选择  37-39
    2.1 西医诊断标准  37-38
    2.2 中医证候标准  38
    2.3 病例纳入标准  38-39
    2.4 病例排除标准  39
    2.5 脱落病例标准  39
  3、分组与治疗方法  39-40
    3.1 临床分组  39
    3.2 研究方法  39-40
  4、观察指标  40
    4.1 疗效性指标  40
    4.2 安全性指标  40
  5、疗效评定标准  40-43
    5.1 中医疗效判定  40-42
    5.2 中医症状疗效评定方法  42
    5.3 统计学处理方法  42-43
研究结果  43-50
  1 临床资料  43-45
    1.1 一般资料  43
    1.2 一般资料分析  43-45
  2 中医症候治疗结果  45-48
    2.1 临床总疗效评定  45
    2.2 两组治疗前后症状积分值的影响  45-48
  3 西医治疗疗效  48-50
讨论  50-55
  一、“活血解毒，养阴生津”之法的理论基础  50-51
  二、活血解毒方的组方意义  51-52
  三、临床试验研究疗效及作用机制分析  52-53
  四、安全性评价  53
  五、结语  53-55
致谢  55-56
个人简历  56

活血解毒方治疗干燥综合征的临床研究

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