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雷火灸治疗膝骨关节炎的临床研究

作　者: 刘慧
导　师: 朱跃兰
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 雷火灸临床研究膝骨关节炎
分类号: R246.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

膝骨关节炎是目前临床最常见的关节炎,好发人群为中老年人,病理特点为关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,症状表现为关节疼痛、活动受限,或伴肿胀。中医认为本病属“痹证”范畴。雷火灸是一种中医外治法,痹证是其适应症之一目的：观察雷火灸治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效方法：将符合诊断标准的72例患者分为治疗组和对照组各36例,同时辨证施治,予补肾活血中药口服,每日一剂,早晚两次口服。治疗组加用关节局部雷火灸治疗,每周5-7次,每次15分钟。治疗1个月,记录治疗前后患者中医症候、关节疼痛的VAS评分及相关安全性指标。结果：治疗组实际观察30例,对照组实际观察31例。治疗组(雷火灸加补肾活血中药组)和对照组(单用补肾活血中药组)治疗膝关节骨关节炎均有明显的疗效。其中,治疗组控显率为56.67%,总有效率为87%；对照组控显率为51.62%,总有效率为90%。治疗组和对照组之间的治疗前后中医症候总积分变化比较,有显著性差异(P<0.05)对治疗前后疼痛积分、功能受限积分及VAS评分之差值进行两组之间比较,发现有显著性差异(P<0.05),对治疗后肿胀积分差值进行两组之间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论：以往的研究已经证明补肾活血中药治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎疗效确切；本研究证明雷火灸加补肾活血中药治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎疗效优于单用补肾活血中药,主要表现在减轻关节疼痛、改善功能受限两方面；因此可以得出,雷火灸治疗膝骨关节炎有效。

全文目录

目录  3-5
摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
英文缩略语 ABBREVIATION  7-9
综述一膝骨关节炎的中医药治疗现况  9-19
  1 内治法  9-14
    1.1 辨证分型  9-10
    1.2 辨证论治  10-14
  2 外治法  14-16
    2.1 中药外用熏洗及热敷  14
    2.2 中药离子导入  14-15
    2.3 中药膏剂外敷  15
    2.4 针刀治疗  15
    2.5 针灸推拿治疗  15-16
  3 联合方案治疗  16-17
  4 小结  17-19
综述二雷火灸疗法的研究现状  19-25
  1 雷火灸起源  19
  2 雷火灸功效及临床应用  19-20
  3 雷火灸治疗疾病的原理  20-22
  4 雷火灸治疗膝骨关节炎的相关研究  22-24
  5 结语  24-25
综述三膝骨关节炎的西医治疗进展  25-32
  1 药物治疗  25-29
    1.1 控制症状的药物  25-26
    1.2 改善病情药物及软骨保护剂  26-28
    1.3 药物作用机制新进展  28-29
  2 非药物治疗  29-32
    2.1 物理疗法  29
    2.2 运动训练  29-30
    2.3 手术治疗  30-32
前言  32-34
临床研究  34-45
  研究目的和方法  34-39
    1 研究目的  34
    2 研究对象  34
    3 病例选择  34-36
    4 方法  36
    5 观察指标  36-38
    6 疗效评定标准  38-39
  研究结果  39-43
  结论  43-45
讨论  45-50
  1 雷火灸治疗膝骨关节炎原理探讨  45-46
  2 关于综合疗法治疗骨关节炎的思考  46
  3 热痹灸的探讨  46-47
  4 雷火灸能否用于其它关节炎  47-48
  5 西医治疗中的网络瓶颈  48-50
参考文献  50-57
致谢  57-58
个人简历  58

雷火灸治疗膝骨关节炎的临床研究

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